山西医科大学第二医院 三级甲等

2022年新年初始，山西医科大学第二医院心内科杨滨主任带领的各专业组团队信心百倍、干劲十足地开始了新一年的工作。2月11日，曹慧丽博士负责的结构性心脏病团队联合高血压团队成功为2名联合规范药物治疗不达标的原发性高血压患者成功实施经皮肾动脉交感神经消融术（RDN）。

杨滨主任介绍，经皮肾动脉交感神经消融术（RDN）是一种通过导管微创介入手术，实现降压的革命性创新治疗方法，成为高血压防治中除生活方式改变、药物后的第三驾马车，为患者提供了新的降压治疗选择。它主要是通过射频能量对分布于肾动脉的交感神经进行消融，一定程度上阻断大脑和肾脏之间的神经信号传导，从而降低高血压患者的交感神经兴奋性，调节神经内分泌系统，可实现一次手术、长期平稳降压的效果。同时也是目前国际、国内高血压临床治疗的前沿领域，一定程度上代表了高血压学科未来药物治疗与生活方式干预指导外的学科发展方向。该微创手术作为全球热门技术，针对药物联合控制无法达标的患者进行，具有创伤小、恢复快的特点，不仅可以减少患者用药，甚至有些患者无需再用药。一方面能够降低顽固性、难治性高血压患者的血压，另一方面能够解决患者长期口服药物的困扰。

曹慧丽博士表示，此次手术患者均为原发性顽固性高血压患者，病史长达20年之久，长期口服2种或2种以上降压药物，收缩压仍大于160mmHg以上，此次手术采用网篮6电极导管射频消融、安全有效、时间较短，经微创介入肾动脉交感神经消融手术治疗后，患者的血压降至125mmHg140mmHg。

高血压是最常见的心血管病，也是全球范围内的重大卫生问题，近年来，虽然在血压达标率上做出了很多努力，但我国血压达标率仅有16.8%。长久以来，高血压治疗主要是通过药物治疗及生活方式的改善，但很多患者面临药物治疗效果不佳，长期药物治疗依从性差、药物副作用大、用药存在禁忌、需终身服药、经济负担重等问题，因此亟需药物治疗以外的、能长期平稳控制血压的全新治疗方式。

RDN手术的成功开展，意味着我国高血压治疗将从“单纯药物治疗”进入到“微创介入治疗”的新时代，为数以万计的高血压患者带来了长期、稳定控制血压的新选择和新希望。

目前国内开展RDN手术的医院为数不多，山医大二院杨滨主任团队成功开展经皮肾动脉交感神经视频消融术（RDN），标志着山医大二院在治疗原发性、顽固性高血压疾病诊疗技术上迈上了一个新台阶。通过RDN新技术的开展，希望更多高血压患者能够获益！

来源：党委宣传部作者：心内科编辑：吴梦越