太原市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

2022年1月11日，太原市妇幼保健院成人内科消化内镜室接诊了一名特殊的患儿，并成功从其胃中取出一枚一角钱硬币。

这位小朋友只有1岁零10月，因吞食一枚1角硬币，六天未能自行排出，家长焦急万分就诊于太原市妇幼保健院。

经过行腹部CT检查后确定了硬币所处位置，医护人员与患儿家属交待病情，解释异物吞食后易卡在喉咙、食道等部位，但因为硬币较光滑，大多数情况下误吞后会滑到胃部，目前已在胃内滞留6天，如果继续维持现状，硬币通过幽门滑入小肠后，就只能开刀取出，所以必须争分夺秒尽早取出异物，和孩子家长商量后，决定立即通过胃镜取出硬币。

制定好手术方案后，为患儿行全麻下胃镜检查，显示胃底可见一枚硬币滞留，南荣主任执镜并使用异物钳及圈套器等器械将硬币成功取出。取出过程顺利，无粘膜划伤，患儿无不适症状。术后患儿家属多次对医护人员表示感谢。

医学科普

内镜下消化道异物取出术

内镜下消化道异物取出术主要用于治疗意外经口吞入并嵌顿于上消化道（或经肛进入结直肠），可能造成相关并发症（例如感染、出血、消化道穿孔等）的物体，最常见的包括硬币、弹珠、鱼刺、鸡鸭骨及枣核等。上消化道异物的意外伤害在幼儿、老年人以及进食速度较快的人群中较为常见，下消化道异物相对少见，但随着社会向多元化发展，近年来也逐年增多。

通过内镜取出异物，可以避免用创伤相对较大的开腹或开胸手术进行治疗，且多数人在术后短期内（术后当天3天）即可进食，有治疗时间短、恢复速度快、并发症较少等优势。

专家介绍

南荣

南荣，消化内科副主任医师，中国医师协会内镜女医师分会委员，山西省医学协会消化医师分会委员，山西女医师协会消化医师分会青年委员会委员，太原市医学会消化内镜专业委员会委员，山西省老年医学学会消化病分会委员。

从事消化及消化内镜临床工作近20年，有丰富的临床医学经验，多次成功抢救急危重症患者。擅长胃食管反流病、功能性胃肠病、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、炎症性肠病、肝硬化并发症及其他消化内科常见病、多发病的诊治以及危重病人如消化道出血、肝性脑病、重症胰腺炎、急性化脓性胆管炎等的抢救。擅长消化内镜检查及各种微创治疗，消化道早癌的内镜下诊治，消化道息肉切除，消化道异物坎顿的取出，内痔治疗，阑尾脓肿的内镜下引流，食管、胃底静脉曲张内镜治疗等。

供稿/成人内科

编辑/王婧

图片/成人内科

校对/殷晔刘文敏刘智刘晓晨