嘉兴市中医院 三级甲等 公立医院

快速康复（ERAS）是指对围手术期采取一系列优化措施，以减少手术病人的生理及心理创伤应激，从而达到快速康复的目的，可为患者提供舒适化医疗，缩短住院时间，降低术后并发症，提高患者生活质量。

嘉兴市中医医院近年来实施“嘉中快康新模式，舒适医疗新体验”品牌建设。通过妇科、外科、麻醉、护理、营养等多学科协作，以患者舒适、安全为目标，创建快速康复标准化流程，提升患者住院获得感和满意度。

阳光明媚的早晨，胡师傅正扶着助行器乐呵呵地行走在病房院子里，“这次摔跤特别严重，以为自己再也下不了床了，这一把年纪了没想到现在医学这么好，手术后，东西吃得早，下床活动也早，走起来已经很轻松了！”

胡师傅今年91岁，近日因不慎摔倒入住嘉兴市中医医院骨伤科。入院时，他咳嗽咳痰，伴随肺部感染，基础疾病多，有骨质疏松、高血压病、糖尿病、胃溃疡、间歇性老年痴呆性谵妄等疾病。这给接下来的手术带来巨大挑战。

嘉兴市中医医院骨伤科曾建军副主任医师介绍，胡师傅因长期卧床，牵引保守治疗引发的并发症多，为了让胡师傅的“人生最后一次骨折”能恢复到最理想状态，综合考虑患者的基本情况，提议应用ERAS理念尽快完成手术。医护团队在完善相关检查，排除手术禁忌后，经过多科室会诊讨论，在胡师傅住院的第4天为其进行“股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术”。

术前：医护团队向患者及家属介绍围手术期治疗相关知识，充分缓解患者紧张、焦虑的消极情绪，使家属充分理解与配合，促进术后快速康复。同时进行抗血栓治疗，预防性抗生素治疗及预防性镇痛等，这些措施对促进快速康复具有重要意义。

术中：医护团队开展多项优化措施：麻醉优化，选择合适的手术方式与切口；术中保温，控制液体量，做好皮肤管理。整个手术过程出血仅有50ml，未输血，也不需要放置引流管。

术后：麻醉清醒2小时后即可饮水，并指导床上功能锻炼，4小时后即可进食低盐低脂、糖尿病饮食。术后一周，胡师傅在医护人员的陪同下，已经能够使用助行器下床行走！

快速康复

ERAS

这些ERAS理念下的优化措施，

切实提高治疗效果，减少术后并发症，

加速病人康复，缩短住院时间，

降低医疗费用，减轻家庭负担，

实实在在地体现了医疗改革的精神。

文字|骨伤科杨丹

编辑|包璐晨

审核|怀小峰

签发|刘杰