鹰潭市人民医院 三级甲等 公立医院

2021年11月16日是一个值得纪念的日子，经过76天如履薄冰般的救护，鹰潭市人民医院新生儿科团队成功救治一名胎龄27+4周的超早产儿，打破鹰潭市人民医院收治最小胎龄的记录。如今，“袖珍宝贝”体重增至2.62千克，自主经口吸奶达60ml/餐，各项生命体征稳定，出院了！

时间回到2021年9月1日夜间，新生儿科病房传来一阵急促声，“快！产房一孕27+4周的产妇即将分娩”，值班医生裴敏迅速赶到产房，不一会，该产妇娩出一男婴。出生时的小宝全身皮肤呈青紫色胶冻状，呼吸孱弱，眼睛都无法睁开，立刻进行复苏，很快小宝自主呼吸恢复，皮肤转红，复苏成功。此时，新生儿科病房里已经准备好了高级暖箱，调好了箱温和湿度，抢救单元的各项设备都已就位。

尽管有充分的准备，但胎龄27+4周，这对鹰潭市人民医院新生儿科的医护人员和诊疗技术无疑是一个巨大的挑战。超早产儿是指出生时胎龄小于28周的新生儿，因为宫内生长时间短，超早产儿的呼吸系统、循环系统、消化系统、脑部发育等都很不成熟，甚至一个稍不周到的照护细节都可能引起生命危险。

首当其冲的就是呼吸关，虽然宝宝复苏成功了，但是宝宝仍然呼吸费力，随后立即予转入新生儿科重症监护病房给予气管插管呼吸机辅助通气，由于宝宝存在支气管肺发育不良，呼吸暂停，胃食管反流等各种原因，宝宝在第34天脱离了无创呼吸机，于第41天顺利停了吸氧。

其次是营养关，超早产儿因为早期疾病的影响以及自身胃肠道发育极不成熟，也使他出生后的喂养成为非常严峻的难题，我们于生后第三天就给予了PICC，这是长期的生命通道，保证了宝宝每日的营养及治疗，同时积极早开奶，提倡送母乳，在生后三周达到全肠道喂养。

该早产儿在新生儿科主任、主任医师上官华英及副主任徐军等医护人员精诚合作下，采用目前最先进的理念进行早产儿综合管理，制定科学合理、个体化治疗方案，顺利闯过了呼吸关、营养关、感染关、黄疸关、动脉导管开放关、贫血关、胃食管反流关、胆汁淤积关……

回忆整个救治过程，新生儿科团队还特别鼓励家长参与到治疗中来，通过探视、接触、抚摸等方式进行亲子交流，提供早产儿所需的温暖及安全感，有利促进早产儿各项发育，同时也能有效缓解父母的焦虑，满足他们心理上的亲子需求。

出院后，新生儿科团队继续对宝宝进行了随访指导，促进其后期成长发育。