丽水市人民医院 三级甲等 公立医院

10月中旬，市人民医院营养科门诊收治了一名超大体重的肥胖患者，“这是市人民医院营养科门诊成立20多年以来体重最大的一位患者……”陈莉医生如是说。

第一次见到晓烨（化名），市人民医院营养科陈莉医师就有些惊讶，很难想象眼前这位身高185厘米，体重达344斤的“彪形大汉”，是一位年仅21岁的年轻小伙。“344斤的体重，用电子体重秤才能测出……”说起第一次给晓烨测量体重，陈莉医师坦言：“普通体重秤都‘爆秤’了。”医院的普通体重秤最大值只有250斤，晓烨的体重已经超出太多。“他是我从事营养科医师15年以来，接诊过的体重最大的患者，也是市人民医院减肥门诊成立20年以来，体重最大的一位患者。”陈莉谈起晓烨“破纪录”的体重时，语气里满是担忧，因为重度肥胖引起的种种并发症，随时会给这个20岁出头的年轻小伙，留下不可逆的伤害。

晓烨是丽水人，明年大学毕业。这个时期的年轻小伙姑娘，都在为即将踏入社会做准备，而晓烨却因自己的体重，苦恼万分。“因为体重等原因，很想找实习机会的我，已经多次被拒之门外了。”除此之外，晓烨还向陈莉医师诉说了诸多烦心事：无法运动、容易喘、买衣服只能上网搜索“超大码衣服”，在网店进行购买等等。

不仅如此，晓烨过大的体型，还无法进行磁共振检查，医生只能换其他的方式对他进行检查。最担忧的是，晓烨出现了自卑心理，身体也越来越不舒服。

在和医师交流时，晓烨回忆说，自己的体重是在10岁前后开始迅速攀升的，在初中至高中期间，体重就已经达到270余斤。谈起饮食方面，晓烨表示每一顿正餐都是正常饮食，但是零食吃得多、水喝得很少，诸如碳酸饮料、油炸类食品、包装食品等都是曾经的最爱。“晓烨的父亲介绍，他（儿子）经常点外卖。有好几次，凌晨了还点外卖吃。”陈莉补充说，碳酸饮料、油炸食品这一类高糖高热量食品，是肥胖的元凶，切记要少吃。

“通过一系列的检查，发现晓烨已患有4—5种肥胖引发的并发症：高血糖、高血脂、高尿酸、睡眠呼吸暂停综合症及代谢综合征，并伴有一定程度的脂肪肝。”晓烨的主管医生，市人民医院胃肠外科副主任医师程国雄介绍说，晓烨的体重指数大于33，属于重度肥胖，对身体健康的危害非常大，需要尽快减脂减重。鉴于晓烨的情况，传统的减肥办法效果不明显，经多科室会诊研判后，决定对晓烨实施“胃减容”（缩胃）手术。

市人民医院胃肠外科梅祎军主任医师是本次手术的主刀医生，晓烨的“胃减容”手术在10月26号上午进行，耗时1小时30分钟，手术过程顺利，成功切除了患者的胃大弯，并将空肠、回肠绕道上提。“这个手术所能达到的效果，就是通过缩小胃容量，以及减短小肠营养吸收的过程，‘双管齐下’帮助重度肥胖患者尽快减轻体重。”梅祎军说。

术后第二天，陈医师去病房回访了晓烨，“目前感觉良好，没有不舒服。我现在已经开始期待我减肥后的样子。”晓烨的语气里，充满着喜悦。

11月2日，传来好消息：晓烨恢复情况良好，体重已经下降了20斤，11月3日，患者出院了。

来源丨丽水网营养科