南方医科大学深圳医院 三级 公立医院

南方医科大学深圳医院PET/CT开机了！

上次我们的预告片一发，就有很多人问：做一次多少钱，能不能报医保，有没有辐射，还有人问，它是怎么发现肿瘤的……

好吧，你们有一堆疑问，今天，我们就来答疑解惑！

PET/CT是怎么揪出肿瘤的？

所谓PET/CT，就是下面这个大家伙。这是深圳西部公立医院第一台PET/CT。

它是怎么发现肿瘤的呢？

检查之前，医生会让患者先打药，把显像剂打到患者体内，然后观察这些显像剂在体内的分布。

在癌症领域，癌细胞喜欢吃这些显像剂，而且它们不受控制地分裂增殖，代谢更活跃，“食量”更大，所以，哪里有肿瘤，哪里就会“发光”。

（发光部位即是肿瘤）

PET负责显示这些“闪光点”，CT负责定位。

人躺上去，只需15分钟，PET/CT就能把人体全身上下扫个遍，医生拿到检查结果，就能一目了然了解患者的全身整体状况。

所以，PET/CT的第一个作用，就是帮助发现早期肿瘤，是目前临床上用来诊断和指导治疗肿瘤的最佳手段之一。

比如说陈先生，他是南方医科大学深圳医院PET/CT开机第一个体验的患者。

今年59岁的他有15年吸烟史，去年体检发现右肺炎症、右肺斑片影，经过消炎治疗后出院回家。

然而，最近两个月一直咳嗽，检查发现肿瘤标志物CEA(癌胚抗原)升高到了15.4，正常值应该在5以下。

为了明确是炎症复发还是肿瘤，在医生的建议下，陈先生做了PET/CT，结果显示肺癌。

（箭头所指部位：转移性淋巴结）

医生说再晚半年，就没有手术机会，生存期也会减少，还算很幸运吧。

——陈先生

接下来，他将到胸外科接受治疗。

疾病的准确诊断是治疗的最重要的前提之一，而PET/CT的诊断准确率可以在85%以上。

——南方医科大学深圳医院

核医学科主任李勇

肿瘤有无转移，治疗有没有效

它全都知道

PET/CT的第二个作用，是可以对肿瘤进行分期再分期，寻找肿瘤原发病灶和转移病灶。

什么意思呢？

普通检查只能给出是不是长了肿瘤，肿瘤有多大等结果，至于肿瘤是良性还是恶性，进行到第几期了，有没有转移，不知道，但这些，PET/CT都可以给出答案。

好处就是，医生可以根据这个结果，来决定治疗方式。

PET/CT的第三个作用，是指导和确定肿瘤的治疗方案、评价疗效。

比如王婆婆，去年被诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤，经过4次化疗后，最近再次行PETCT复查，结果提示肿瘤活性消失，疗效评估为完全缓解。

也就是说，治疗方案对她是有效的。

“有些人PET/CT检查后评估没效，就得转换治疗方案。”

——南方医科大学深圳医院

核医学科主任李勇

接下来，是你们最关心的辐射问题。

有没有辐射？

首先，PET/CT是无创的。

前面我们提到，检查时，需要往身体里打药，也就是带有放射性标记物，很多人看到“放射”两个字就抖，其实大可不必。

它所采用的核素大部分是构成人体生命的基本元素或极为相似的核素，半衰期非常短，所接受的剂量相当于一次腹部增强CT扫描的剂量。

用药后需要多次疗效评价的患者，也能在医生的建议下，根据需要多次检查。

能不能作为常规体检项目？

很多人在后台问：能不能给父母的体检安排上？

大家的孝心很让小编感动，但是我们不建议，PET/CT检查本身有辐射，尽管很小，但也不主张作为常规健康体检。

以下三类人群，才是PET/CT的目标人群：

有肿瘤家族遗传史

肿瘤标志物高但临床查不出原因

肿瘤确诊者/可疑者

做一次PET/CT检查，全身显像7800元，局部5800元，确诊为恶性肿瘤者，符合深圳医保政策的，可以医保支付。