盐城市第一人民医院 三级甲等 公立医院

10月7日13时，盐城市120急救中心接到求救电话：“有人食用河豚中毒，急需救助！”救护车飞速将患者送往盐城市第一人民医院急救。在来院途中，患者呼之不应、心跳骤停，车上医护人员立即对患者进行心肺复苏。

当患者送达盐城市一院急诊中心时，虽然恢复了心跳，但神志不清，双侧瞳孔散大，陷入深度昏迷。患者随即送入医院重症医学科抢救。

盐城市一院重症医学科副主任穆根华、医师徐荣良、护士长张磊、护士陈洁等医务人员组成的抢救小组严阵以待，立即投入抢救。上呼吸机、建立深静脉通道补液、亚低温脑保护治疗、洗胃、灌肠等各项抢救措施紧张有序地开展。由于河豚毒素无特效解毒剂，医生立即给患者置入血液透析导管，同时护理团队准备好血液灌流、血液透析用物。30分钟后，血液灌流成功实施。2小时后，当血液灌流一结束，随即实施血液透析治疗，争取时间排毒，不给“死神”留一点夺命的机会。盐城市一院院长、重症医学科主任医师邓义军在教学查房时强调，要针对患者的病情制定个性化治疗、精细化护理的方案。

由于患者短时间内呼吸机拔管脱机困难，重症医学科主治医师胡石于10月13日为患者进行气管切开手术，避免患者因长时间气管插管发生缺氧、肺部感染等问题。

经过重症医学科医护团队的精心治疗与护理，患者病情逐步稳定，神志转清，脱离呼吸机，气管切开处封管。10月19日，患者治愈出院。

据了解，导致该名患者中毒的河豚系朋友赠送。由于处理不当，患者误食了河豚的肝脏，导致中毒。与此同时，患者的丈夫食用了河豚鱼肉，出现了恶心呕吐等中毒症状，所幸症状不重，在盐城市一院急诊中心洗胃对症处理后情况迅速好转。

看似萌萌的“绝命毒师”究竟有多毒？

了解河豚——

河豚看似呆萌可爱，鱼肉质鲜美，实际上体含剧毒。河豚毒素主要蓄积在内脏、肌肉、皮肤等部位，毒性比氰化钠强1000倍，0.5毫克就足以致人死亡。潜伏期0.5～3小时，发病后4～6小时内就可能致人死亡，甚至1.5小时就可致命。目前临床上没有特效解毒方法。

河豚毒素具有神经阻滞的作用，一般情况下中毒人员先是嘴唇和舌头麻痹，接着是运动神经麻痹，然后是末梢血管扩张，血压下降，出现呼吸困难，最后随着意识慢慢消失，呼吸中枢被完全麻痹，直至死亡。

专家提醒，不要自行捕捞、食用、制售河豚；不擅自食用沿海地区捕捞或者捡拾的不认识或者未吃过的鱼。如若误食河豚鱼中毒，应立即用简易方法进行催吐处理，并立即送至正规医疗机构救治。

策划.审核/李自强

统筹/孙皓明

编排.整理/张月影

校对/王乾

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