徐州市中医院 三级甲等 公立医院

中秋节过后，国家中医巡回医疗队根据上级工作安排开始了第三阶段的工作，所有队员热情依旧，不辞劳苦奔赴下一站海北州藏族自治州。当日上午到达刚察县藏医院，简短的欢迎仪式后，队员就跟随各个科室主任进入临床一线工作。

听刚察县藏医院医务人员介绍，九月下旬是牧民转场的季节，大部分牧民开始由夏秋季牧场回到冬季牧场，冬季牧场离县城较近，所以听说国家中医巡回医疗队的专家来到刚察县藏医院，许多患者纷纷前来医院就诊，一天的门诊量就接近二百人，所有队员都忙的连喝水的时间都没有，同时还要抽出时间到病房查房会诊。在诊疗的过程中巡回医疗队根据当地西药品种不全的具体情况，充分发挥中医优势，不仅用中医中药和针灸治疗当地常见病、多发病，如各种关节炎、胃肠疾病、慢性支气管炎、腰椎间盘突出等，对一些疑难急重疾病也采用中医中药的方法，并取得了很好的疗效。

9月23日上午，门诊有一位40岁的女性病患，因腹痛、腹胀伴大便不通5天，进食即吐，神情萎靡，病情复杂。张院长当即收住入院，邀请顾向浩、徐晓庆等主任进行床边会诊，要求完善各项理化检查，尽快查明原因，联合放射科王波主任、功能科李高同主任进行影像学检查。当天下午从各项理化检查报告及查体的情况初步考虑为“不全性肠梗阻”，予以中药口服配合灌肠治疗，当日晚间患者就排便数次，腹痛腹胀消失，并开始进食，病情很快稳定。

一位73岁的男性患者，主诉“反复腰背部疼痛2年余，加重3月”，曾经辗转数家医院，一直未予明确诊断，应用藏医药浴、NSAIDS类药物及中医中药等治疗均效果不明显。查体，胸背部后凸畸形、指地距20cm、枕墙距10cm，双侧“4”字试验因不能平躺无法完成；多次检查ESR、CRP均正常，腰椎、胸椎正侧位片示：骨质增生、部分椎体竹节样改变，骶髂关节CT示：退行性变，关节面无明显锯齿状改变。医疗队根据患者情况组织了一次疑难病例讨论，在医疗队专家的启发下，当地医生踊跃发言，提出各自见解，气氛非常热烈。最后专家一致意见认为这名患者应该诊断为弥漫性特发性骨肥厚（DISH）综合征，是一种少见病，并提出了中西藏医结合的治疗方案。讨论结束后根据大家关注的问题，顾向浩和时超两位主任又做了关节痛、腰痛诊断和鉴别诊断方面的讲座，受到了当地医生的欢迎。

在巡回医疗期间，我们积极响应国家中管局的号召，深入到哈尔盖镇中心卫生院等基层卫生医疗机构开展义诊、送药、健康讲座等相关工作。最后一站是海晏县人民医院，针对该院的病患特点及当地群众的需求，为贫困家庭、低保家庭等患有慢性疾病的患者给予送药、免费诊疗等活动。

时超、徐晓庆、齐光辉、陈桂升等主任克服海拔高、氧气稀薄、天气偏冷等高反，深入各个相关科室进行诊疗。海北州藏族自治州共巡回医疗机构3家，诊疗500余例患者相关，开展耳穴压豆配合针刺疗法治疗失眠等中医适宜技术培训、联合查房、现场教学、疑难疾病会诊及讨论等活动共计10余场次，并为贫困患者、低保患者进行免费赠送自制中药、免费治疗等活动。

陆璐副主任护师不顾高原反应不适，在护理部的陪同下深入门诊、病房等一线指导防疫，提高疫情防控能力，加强特殊科室消杀工作。

王波、李高同主任在医院进行现场会诊，并进行现场讲解，告知术后预防及并发症的处理等。

医疗队严格按照国家中医药管理局的方案，牢记全心全意为人民服务的理念，在尊重少数民族风俗习惯和当地卫建等部门的沟通下，巡回过程中做到了传承中医药，挥洒中医人的“医者仁心，大医精诚”的为医之道，让中医中药深入民心，促进中医药优质资源下沉，提高人民群众的获得感和幸福感，高质量完成巡回医疗各项任务，在2021年10月1号顺利返回徐州。