荆门市第二人民医院 三级甲等 公立医院

孕34周+、血压高达181/112mmHg、贫血、肝功能指标超正常值10多倍，“重度子痫前期”正严重威胁母婴安全……

“这不哭不闹的，真乖！让我也抱抱……”8月19日上午，荆门二医产科主治医师石珍珍从吴先生（化姓）手中接过刚从新生儿科接出来的宝宝，一边叮嘱喂养注意事项，一边走进病房与宝妈见面。

至此，由后港镇卫生院、沙洋县人民医院、荆门市卫健委（协调荆门市新冠肺炎疫情防控指挥部）、荆门二医等接力协同转运、救治，“重度子痫前期”高危产妇提前近6周终止妊娠，母子均转危为安，出院回家。

险！“重度子痫前期”产妇极高危

30多岁的王女士（化姓）去年底怀上了“二胎”，从今年5月开始，在后港镇卫生院两次产检及居家自测血压160/105mmHg左右徘徊、居高不下，肝功能异常（谷丙转氨酶390U/L，超正常值近10倍）、贫血、尿蛋白质（+）。7月21日，到荆门二医降压、促胎肺成熟、护肝等对症治疗后病情稳定后要求出院，定期复查。

可让王女士没想到的是，这极不正常的血压、肝功能，正严重威胁着母婴的生命安全……

8月13日，正值新冠疫情管控，王女士在当地卫生院复查——血压再次升高、肝功能指标竟达到了468U/L。“当我看到血压、肝功能这两个指标，结合既往史，已经可以考虑为‘重度子痫前期’，如果任其发展，一旦发生子痫，随即将出现胎盘早剥、胎死宫内、产妇昏迷、心脑血管意外等致命威胁。”荆门二医产科主任罗志平收到王女士发来的微信，凭借长年从事产科临床工作及丰富的急危重症孕产妇救治经验，立刻意识到了问题的严重性。

一般情况下，对于子痫前期的孕妈妈而言，病情的严重程度主要取决于血压水平、尿蛋白质及全身其他系统脏器受损状况。王女士及腹中胎儿的生命健康正面临多重风险、危机四伏……

幸！“多方协同接力”顺利剖宫产

“立即联系最近的后港镇卫生院，用救护车将你送往荆门二医！”罗志平“命令”王女士。然而，因疫情防控需要，当地卫生院的救护车已派出，回来的时间不确定（回来后还要做消杀）。疫情交通、人员管控，联系亲戚朋友的车无法通行，加上新冠病毒传染风险，王女士只能到达后港镇卫生院，院方密切关注产妇病情进展，积极协调转运车辆未果。

万般无奈之下，王女士只好再次联系上了罗志平。“快用手机拨打120，我来请示卫健委协助……”得知这一情况后，罗志平一边建议王女士及当地卫生院再想办法，一边向市卫健委请示，协调市新冠疫情防控指挥部转运、救治。

当日12时10分，在后港镇卫生院、市卫健委（协调荆门市新冠肺炎疫情防控指挥部）及120接力协同，沙洋县人民医院出车将王女士紧急送抵荆门二医。“门诊测血压181/112mmHg，再创新高，稍后再监测略有下降，但仍处于160/110mmHg的高位，‘重度子痫前期’诊断成立。”罗志平第一时间确诊，并立即给予降压、解痉、促胎肺成熟、护肝等对症治疗。立即积极控制病情，如病情控制不理想，为保证母婴安全，随时终止妊娠。

王女士从入院到14日上午10时30分，产科医护团队不间断监测病情的进展，一刻也不敢松懈。“血压仅在凌晨降至139/95mmHg，今晨再升高，建议立即终止妊娠。”主治医师石珍珍向罗志平汇报病情。

“孕34周+，血压控制不理想，立即行剖宫产终止妊娠！同时，准备产后出血、多器官功能衰竭等紧急情况的应对。向荆门二医医务科汇报收治一例危重孕产妇，组织心血管内科、麻醉科、新生儿科会诊，罗志平与家属沟通后作出这一决定。

11时整，王女士被推进手术室。“恭喜，生了个小王子，母子平安！”助产士第一时间向在手术室门口等待的吴先生报喜，两天来，他的脸上也终于露出了笑容。

8月初，猝不及防的新冠疫情让很多孕产妇和新手妈妈们忧心忡忡，在荆门二医产科有这样一支医护队伍，除抽调至核酸采集一线的护士外，全员上岗，启动更高标准疫情防控、医疗质控安全流程，全力确保在院母婴的安全。罗志平提醒，孕产妇作为易感人群和特殊人群，疫情期间应定期与妇产医生联系，遵医嘱适当延长产检间隔或自检。如遇任何不适，需按所在地防控流程，做好防护尽早、尽快就医，以免拖延导致严重的并发症，危及母婴生命安全。

罗志平，主任医师，荆门二医产科主任

荆门市产科质控中心主任、湖北省儿科医疗联盟出生缺陷防治分联盟常务委员，湖北省妇幼保健协会保健专业委员，湖北省免疫学会生殖免疫专业委员，荆门市妇产科医学会常务委员、荆门市生殖医学会常务委员，在北京朝阳医院，武汉协和医院、上海长海军区医院进修相关专业技术操作及宫腹腔镜手术，曾参加支援巴东医疗卫生工作。

擅长产科高危妊娠及病理产科，复发性流产，宫颈机能不全等管理方面有丰富的临床经验，妇科宫腹腔镜手术、妇科恶性肿瘤规范化治疗及内分泌治疗。从事医疗工作二十余年来在国家核心杂志期刊发表多篇论文及荣获多项市级科研成果。

荆门二医产科简介

荆门市第二人民医院产科是“荆门市孕产妇危急重症救治中心”,也是医院的重点专科，通过多年发展，已成为集医疗、教学、培训、科研为一体的大专科，建立起了一套较为完善的管理体系。联合新生儿、ICU、麻醉科、超声科以及其他各科组成了一支技术过硬、训练有素、配合默契的孕产妇及围产儿急、危重症抢救团队，承担着荆门市孕产妇急救中心责任。目前产科分为产房和病区,位于9楼、10楼，病区设有单间、两人间、VIP病房，产房设有进口Hill—ROM多功能产床、家庭式产房，可满足不同层次孕、产妇的需要。

专科特色：开展围产期保健及治疗。妊娠及分娩并发症、合并症的治疗：包括宫颈机能不全、早产、胎儿生长受限、羊膜腔感染、妊娠期高血压疾病、血小板减少、心脏病、前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、羊水量异常、多台妊娠、产后出血、DIC、胎位异常、子宫破裂等。妊娠合并内外科疾病、妊娠合并子宫肌瘤、卵巢囊肿等治疗。成功抢救多例胎盘早剥、前置胎盘、子痫前期重度、产后出血等急诊入院者。

病区开展母婴同室、母乳喂养指导、产儿科双查房、无痛分娩、导乐分娩、自由体位分娩、拉玛泽呼吸减痛、新式剖宫产术、伤口美容技术缝合术、盆底康复治疗；住院环境整洁、明亮、舒适，配有独立卫生间，实行24小时洗浴热水供应；360度观摩新生儿洗澡、游泳、抚触及预防接种等系列服务，开展母婴保健咨询热线、新生儿出生摄像、宝宝成长纪念册等新举措，深受广大奶爸奶妈们的好评！

服务口号：呵护新生命情暖半边天

服务理念：一切为了病人，为了病人的一切，为了一切病人

服务目标:病人满意社会满意

科室电话：6903028