上海交通大学附属胸科医院心脏中心团队再次成功施行三维超声引导下二尖瓣钳夹术-医联媒体

上海交通大学附属胸科医院心脏中心团队再次成功施行三维超声引导下二尖瓣钳夹术

2021-09-07 07:34:21

8月12日，上海交通大学附属胸科医院心脏中心主任、心内科主任何奔，超声科主任申锷，麻醉科主任吴镜湘等带领团队，发挥多学科合作优势，默契配合，在三维经食道超声的支持下，再次为一名无法耐受手术的二尖瓣反流患者实施了经导管二尖瓣钳夹术（MitralClip），用最少的创伤、最优的技术，还患者一颗健康跳动的心。

王先生5年前开始出现胸闷气急的症状，但病情一直拖了好几年。今年，他在外院被诊断为冠心病、二尖瓣中重度反流。王先生对外科手术有顾忌，经过多方咨询，他了解到上海交通大学附属胸科医院可以通过微创介入的方式治疗瓣膜反流，便慕名前来。今年5月，上海交通大学附属胸科医院何奔教授团队已成功为2名高龄患者施行了经导管二尖瓣钳夹术，术后两人反流明显减少，均恢复得很好。该技术具有创伤小、手术时间短、安全性高、术后恢复快等优点，适合高龄、有开胸手术史、心功能差、多脏器功能不全及主观上不愿做外科手术的复杂患者。

这一技术不但需要高超的心脏介入操作，也离不开术前、术中食道超声的精准评估与配合。三维经食道心脏超声技术是将专用的超声探头，经口置入患者的食道内，近距离探查心脏结构。它可以清晰显示心脏的三维图像，在术中进行实时引导，包括导管位置、钳夹部位、操作角度等，并对手术效果实时评估与监测。

术前一周，上海交通大学附属胸科医院超声团队就为王先生进行了三维经食道超声评估，明确了详细的心脏二尖瓣三维形态及数据，为术中手术方式及器械的选择提供了有力参考。手术当日，麻醉科吴镜湘主任先为患者进行麻醉。紧接着，由何奔教授主刀，心内科结构性心脏病亚专科主任潘欣，心内科副主任医师王承、心内科范怡婷博士等共同协助。超声科谢晓奕医生全程配合，进行了精准的实时三维经食道超声。超声探头就像注视着心脏的“眼睛”，引导术者前进、定位、操作。很快，手术团队就准确找到了二尖瓣病变位置，用“夹子”把“门”夹闭了起来。术后即刻超声提示，患者的二尖瓣反流已经转为轻度！手术很成功。

上海交通大学附属胸科医院三维超声引导下的二尖瓣钳夹技术日趋成熟，标志着心脏中心团队在结构性心脏病诊疗领域又积累了更丰富的经验，不断攻坚克难，取得新突破，为更多心脏瓣膜病患者带来福音。