医患情 | 医术精湛除病痛 患者感激送锦旗
近日,患者李先生及家属将一面印有“医德高尚医术精湛关怀患者情暖人心”的锦旗送到了云南省第一人民医院(下称:省一院)神经内科,李先生连声感谢医护人员为自己解除了病痛并在住院期间给予了悉心的照顾。
原来,李先生因为反复头痛,曾在外院就诊,当时给出的意见为考虑病毒性脑炎。李先生经过一段时间的治疗后,发现治疗效果不佳,仍存在间歇性头痛的情况,遂于8月5日到省一院就诊,并收住于神经内科重症监护病房。
李先生的主管医生,神经内科主治医师符浩介绍,到院后患者有明显的头痛及精神症状、继发性癫痫,神经内科团队考虑患者为颅内静脉窦血栓形成,合并高颅压头痛、癫痫。急诊完善头MR检查提示上矢状窦、直窦、大脑大静脉及双侧大脑内静脉、右侧横窦及乙状窦内多发血栓形成+双侧丘脑、胼胝体压部、双侧基底节区、左侧额叶皮层/皮层下多发静脉性脑梗死灶。广泛颅内血栓及脑梗死是非常危急重的病情,为挽救患者的生命,神经重症团队、神经介入团体共同商议了最佳的治疗方案,决定为患者行“脑静脉导管抽栓,静脉窦置管溶栓术”,迅速开通堵塞的静脉,挽救梗死的脑组织。当天夜班进行急诊手术,手术历时4个小时,从患者堵塞的静脉血管内拉出大量血栓。术后继续静脉溶栓、抗凝治疗后经过程序化脱机、拔管、控制颅内压、抗癫痫治疗,患者各项神经系统症状及体征消失,抗凝药物调整为口服药后,患者于8月20日顺利出院。出院当天,为表达自己的感谢之情,李先生及家属给医护人员送上了锦旗。
符浩介绍,脑静脉系统血栓形成是指由于多种病因引起的以脑静脉回流受阻、常伴有脑脊液吸收障碍导致颅内高压为特征的特殊类型脑血管病。年发病率为(2—5)/100万,占所有卒中的0.5%~1%。本病发病形式多样,临床表现各异,发病率低,常被误诊或漏诊,具有较高的病残率和病死率。随着诊疗技术提高,目前诊断率逐年提高,抗凝、拉栓治疗后患者病死率、致残率取得了不错的疗效。
面对感谢,符浩表示,看到患者痊愈,自己感到由衷的高兴。“患者来就诊时情况确实比较危重,整个团队这么多天的努力得到了肯定,咱们医护人员的辛勤付出能够被患者和家属看到,作为医生来说,我感到很欣慰,所做的一切也都是值得的。”