小孔隙，大作为——耳内窥镜下鼓膜修补术-医联媒体

小孔隙，大作为——耳内窥镜下鼓膜修补术

2021-08-30 08:38:08

导语：鼓膜穿孔导致的耳内不适、听力下降等问题，给人们的生活带来了诸多不便，然而传统手术的弊端容易让人心生恐惧，为此，大连大学附属新华医院耳鼻喉科积极引进耳内窥镜，开展耳内镜鼓膜微创修补术，帮助患者解决鼓膜穿孔等问题。

50岁的张阿姨有过外伤病史，外伤之后左侧耳朵时常出现少量流血的症状，且耳内有堵塞感，仿佛被塞了棉花，左耳的听力也下降了。曾经尝试抗感染治疗，耳内流血的情况虽有好转，但听力下降和耳内的堵塞感始终无明显改善，甚至偶尔会觉得耳朵里漏气。这样的不适感困扰了张阿姨一年之久，一个月前，阿姨来到大连大学附属新华医院耳鼻喉科就诊。

经过检查，张阿姨被诊断为鼓膜穿孔，最好接受手术治疗。

术前准备完毕后，耳鼻喉科王君影副主任医师团队采用耳内镜进行左耳鼓室探查，完成鼓膜修补术，手术进展非常顺利，仅用一个半小时。

如今，一个月过去了，张阿姨的鼓膜穿孔愈合良好（无任何瘢痕），听力已经恢复。

知识延伸

鼓膜穿孔，是指患者的耳部在外力、炎症等因素影响下出现的鼓膜损伤。

外伤性鼓膜穿孔，患者会在外伤后出现耳鸣、耳闷、听力下降、捏鼻鼓气时漏气感等症状。

炎症引起的鼓膜穿孔，主要表现为反复流脓、耳痛、耳鸣、听力下降等症状。

这些症状，都会大大降低患者的生活质量，所以一旦发现鼓膜穿孔必须及时进行治疗。

鼓膜修补术是治疗鼓膜穿孔的常用方案，在以往的治疗过程中，鼓膜修补术是在显微镜下完成的，由于外耳道在骨部与软骨部等区域较为狭窄，显微镜所发出的光源，难以覆盖到鼓膜穿孔所有边缘，所以需扩大耳道做耳道内切口或耳后切口以暴露穿孔各缘，并且部分外耳道狭窄患者给手术再次增加了难度，修补效果很难得到保证。

因此，传统鼓膜修补术存在手术创伤大、修补的效果难以得到保证、患者术后恢复时间长的弊端。

大连大学附属新华医院耳鼻喉科开展的耳内镜下鼓膜修补术，是新兴的治疗方式之一，手术取患者的耳屏软骨作为修复材料，属于微创手术。

与传统的显微镜下鼓膜修补术相比，耳内镜鼓膜修补术的操作更便利，且创伤面较小，通过焦距的调节就可以对鼓膜穿孔的边缘情况进行详细观察，降低传统方法因行耳道切口导致外耳道狭窄的发生几率。除此之外，耳内镜下鼓膜修复术可贴近鼓膜表面展开操作，手术疗效更优。