济宁市第一人民医院 三级甲等 公立医院

自由呼吸对正常人而言是“本能”，对气道狭窄患者而言是”奢求”。近日，济宁市第一人民医院呼吸介入诊疗中心收治一位来自大连的单肺良性大气道狭窄患者，依托独有的硬镜优势，成功开展大气道狭窄Y型硅酮支架改良置入术，让患者自由呼吸。

因患有大气道狭窄，呼吸困难，今年63岁的范先生和老伴辗转多地，均未得到有效缓解，慕名从大连来到济宁市第一人民医院就诊。介入诊疗中心主任边翠霞接到急诊会诊通知后，迅速赶到，在了解患者病情后紧急收治入院。

范先生是疤痕体质，在进行右肺肿瘤切除术后的7个月，出现憋喘并进行性加重的情况，胸部CT提示中央气道狭窄，在当地进行气管镜检查及病理结果均提示良性气道狭窄，考虑是术后气道瘢痕形成，引起的呼吸困难。

因严重呼吸困难，范先生先后在当地医院及北京进行了支气管镜下治疗，但效果欠佳，几乎对治疗失去信心。了解到患者的情况后，边翠霞冷静、细致的分析了患者的病情，并组织科室病例讨论。在无痛内镜部麻醉、护理团队的密切配合下，为患者进行了三次硬镜下治疗，针对瘢痕进行电刀电切、冷冻、球囊扩张、局部药物注射等系统治疗，希望通过不放支架的传统方式让患者气道维持稳定通畅。因患者的瘢痕体质，治疗后仍出现反复狭窄。

“考虑患者单肺通气，左主支气管开口仅有四五毫米，且多处气道狭窄，并伴有气道膜部动态塌陷的复杂气道情况。”边翠霞与患者家属反复沟通，最终为患者设计了独特的适合该患者的Y形硅酮支架，并经过现场改良成功置入。

术后效果立竿见影，患者喘憋症状明显缓解，患者老伴高兴的说：“现在走路可有劲了，敢走快了，说话声音也洪亮了。”患者家属对边翠霞主任及其团队由衷的感激。

经过两周的镜下治疗、支架置入、术后复查评估，患者病情恢复良好，于近日安返大连。

链接：

呼吸介入技术生命自由呼吸

介入呼吸病学作为现代呼吸病学的分支，打破了传统单一治疗模式，为患者提供了多种高效、便捷、经济、微创的治疗手段，能有效缓解患者的痛苦，提高患者的生活质量，延长患者的生存时间。

济宁市第一人民医院呼吸介入技术处于省内领先、国内先进水平，近年来在边翠霞主任的带领下，成功救治各种危重、疑难、复杂的良恶性气道狭窄、气道瘘的患者。凭借丰富的经验及过硬的技术，济宁市第一人民医院呼吸介入团队在全省以及全国大型气管镜介入手术大赛中多次荣获一等奖。

为了给患者提供更加专业化、精准化、个体化、规范化的全程全方位诊疗服务，济宁市第一人民医院成立了呼吸介入诊疗中心，常规开展无痛全麻下气管镜检查及镜下三四级治疗技术。目前开展项目：气道和肺部疾病的活检、刷检、灌洗；纵隔淋巴结穿刺及其他纵膈疾病的诊断；肺部感染的病原学检查和气管镜辅助治疗；良恶性气道狭窄介入治疗、支架置入（包括甲状腺肿瘤、食道肿瘤、肺部原发肿瘤所致恶性气道狭窄，气管切开后、气管插管后、结核、创伤等所致良性气道狭窄）；气道肿瘤的腔内治疗；良恶性气道瘘的封堵（包括气管食管瘘、气道胸腔胃瘘、外科术后支气管残端瘘、胆道胸膜瘘、支气管胸膜瘘等）；肺结节的早期诊治；肺气肿、肺大泡、难治性气胸的气管镜下及胸腔镜下介入治疗；难治性哮喘的气管镜下介入治疗；肺部肿瘤的经皮肺穿刺诊断和消融治疗；胸膜疾病的胸腔镜下诊断和治疗；尘肺、肺泡蛋白沉积症的大容量肺灌洗等。

济宁市第一人民医院呼吸介入诊疗中心联系电话：605138318953796260