中国医科大学附属盛京医院麻醉一科精准麻醉为百岁老人手术保驾护航
几周前,一位百岁老人在儿子的陪伴下来到盛京医院。据老人描述,近一周腹痛、排便困难。老人的儿子补充道:老人虽已整整一百岁,但是平时精神不错。这次老人病倒,被诊断为结肠癌,家人已经带着老人家去了好多医院,但是没人愿意给老人治疗,家属几经辗转、抱着最后一线希望来到盛京医院。家属小心翼翼地问:“医生,还能治吗?”第八普通外科结直肠、肛门病外科病房主任苏琪坚决而肯定的答复:“能治!”这句话无疑给了百岁老人活着的希望,也给家属打了一剂强心针。
能否顺利实施手术,麻醉是关键。超高龄患者各脏器功能明显减弱,对围术期管理具有很高的要求,尤其是超高龄患者对麻醉耐受差,为百岁老人实施手术,对麻醉医生来说更是一项巨大的挑战,承载着各方的关注和期待,麻醉医生们必须顶着压力冲在前面。
作为本次手术负责的麻醉医生,麻醉一科蒋晶晶和赵瑞阳仔细分析老人的病情特点,对围术期的关键问题进行了充分论证,并制定了详细的麻醉预案。医生们综合老人的全身情况、代偿能力、手术的大小和部位,最终选择全身麻醉。为了确保万无一失,麻醉一科主任吴秀英牵头对老人进行了详细的术前会诊。所有人都在紧张地等待着手术来临。
“大爷,我们给您打麻药了,别害怕,睡一觉手术就做好了!”,8月14日早上8:30,在为老人做好保暖和心理抚慰工作后,医生实施了全身麻醉,术中采用超声引导下腹直肌鞘、腹横肌平面神经阻滞及术后静脉镇痛技术,确保老人围术期获得舒适化医疗及镇痛服务。手术持续两个半小时,老人术中生命体征平稳。手术结束后,老人平安醒来。
老人意识恢复后第一件事情就是抓着医护人员的手表示感谢,大家终于松了一口气。病床上的老人骨瘦如柴,体态衰弱,却流露出对生命的极大渴望和与病魔抗争到底的意志力,无人不为之动容。
在外行人看来,麻醉医生只不过给病人打一针而已,但是内行都知道,麻醉医生是保命的。病人能不能平安醒过来,麻醉医生比谁都关注。随着老龄化社会的到来,高龄手术患者已更多地走入我们的视野,百岁老人手术案例不断增加,麻醉的难度及风险也与日俱增。麻醉科全体人员一次又一次成功地挑战了高龄患者麻醉的“禁区”,得到了患者及家属的极大认可。
人到百岁被称为“期颐之年”,期是期待,颐是供养,意谓百岁老人饮食起居不能自理,一切需期待别人供养或照顾。而“期颐之年”的老人患病仍愿意选择手术治疗以提高生活质量,不放弃生的希望,更加说明了身处太平盛世的老人们对现在的生活充满着期待,对盛京医院的医疗水平充满着信任。
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