这个风险产妇不能忽视-医联媒体

这个风险产妇不能忽视

2021-08-13 02:40:35

生孩子对于过去的女性来说，就像是去鬼门关走了一遭。在医学快速发展的今天，虽然有高尖端的监测仪器、有良好的待产医疗环境、也有医术越来越精湛的产科医护人员，让女性的生育风险降低，但是产科的急、危、重等突发情况仍然是无法预测的。

7月20日晚上，安徽省中医院接诊了120急救车送来了一位大出血的孕妇。彭女士是完全性前置胎盘，之前一直在外院产检。什么是完全性前置胎盘？在产科工作人员的眼中它就像是一颗不稳定的炸药，随时随地会大出血，并且可以是无痛性、无诱因的反复的阴道流血，可伴有感染、失血性休克，严重时可直接导致母儿的不良结局。

彭女士爱人告诉我们，此前的产检医生交代过会有大出血的可能，平时就在家静养，哪儿都不敢去，可是根本没有想到今天在家突然出了好多血，只想着赶紧到医院，慌张中产检本、B超单等啥都没有带。彭女士被送来时衣服上、平车上都是红红的鲜血，初步估计，至少有400ml。

突然出血，外院转入，病情危急，没有任何产检材料，而此时，鲜红的血液还在不停的流……“不能再等了！没有化验结果，就边手术边等结果。”值班医护人员立即召集产科团队，监测胎心、建立静脉通道、抽血、完善术前准备，联系血库备血，急呼手术室急诊手术。在麻醉科、手术室、新生儿科、重症监护室等科室的齐心协助下，18：43彭女士到院，19：08孩子出生。入院到手术结束共出血两千一百多毫升。彭女士在经过大出血后至今仍觉得又害怕又幸运，害怕的是她之前了解过产后出血在产科中的死亡率之高，幸运的是现在她已经带着她的宝宝健康出院了。

我们都希望母婴安全，但是我们不能把希望寄托在运气上。随着高龄产妇越来越多，多次剖宫产、凶险性前置胎盘、重度子痫前期、严重心脏病等产科危急重症屡见不鲜。应对这些危急情况，有效保证母婴安全是当下产科面临的巨大的任务和挑战。如何将生育的风险关口前移呢？安徽省中医院妇产一科主任夏咏梅提出，对于产科工作者，首先要提升个人能力，更重要的是要依靠团队的力量，平时要加强应急演练，紧急情况下才能招之即来，来之能战，战则必胜；对于准妈妈，她也时刻叮嘱，重视备孕检查，将风险防范前置化。一旦怀孕，重视产检、按时产检，全孕期规范化管理，如此一来，生育风险整体可控。

（妇产科通讯员郑丹丹/文夏咏梅/审核戴心悦/编发）