显微镜下精益求精，离断小腿重获“新生”｜榆林市第一医院手足显微外科成功救治一名小腿不全离断患者-医联媒体

显微镜下精益求精，离断小腿重获“新生”｜榆林市第一医院手足显微外科成功救治一名小腿不全离断患者

2021-08-02 06:48:41

近日，榆林市第一医院手足显微外科团队历时10小时，成功救治一名小腿不全离断患者，成功保住了患者肢体。该手术采用游离皮瓣flowthrough技术并成功实施，是榆林市第一医院手足显微外科攻克高难技术的又一突破，是全院多学科通力合作挽救患者又一成功典范。

患者刘某因交通事故导致小腿不全离断，被120送来榆林市第一医院后，经手足显微外科会诊与查体：患者血压较低、心率较快、处于休克前代偿期。右小腿中下段开放粉碎性骨折血管长段缺损，大面积皮肤软组织缺损，小腿外侧存在少量皮肤，右足苍白无血运。

经过医务科积极协调，手足显微外科、麻醉科、重症医学科、输血科、急诊医学科会诊后，在家属强烈要求下，急诊为患者进行断肢再植术。因患肢皮肤软组织缺损较大，若单纯行血管移植无软组织覆盖的话，移植血管外露导致栓塞，则手术失败，患者可能面临截肢的风险。此时需要设计一种游离皮瓣既能桥接血管又能覆盖创面的术式，才能保肢。

患者是一位26岁的年轻妈妈，有三个孩子，最小孩子1周岁，右足能否保住对她来说可能会是两个不同的人生状态。经科室严谨细致讨论后，临床经验丰富的赵建武主任决定为患者取对侧股前外侧游离皮瓣，运用flowthrough技术保肢。经过10个多小时手术，该手术采用游离皮瓣flowthrough技术并成功实施，在多学科的通力配合下，患者右脚恢复了血运，创面也得到了覆盖。术后转入重症医学科进一步治疗，目前患者病情稳定，患足及皮瓣成活，已转手足显微外科病区进一步治疗。

赵建武主任讲：该手术的难度在于游离股前外侧皮瓣及6个吻合口进行吻合，而且血管口径相差悬殊，对术者技术要求非常高，且耗时长，需要有足够的耐心。此手术方式在榆林市第一医院尚属首例，标志着榆林市第一医院显微外科技术有了进一步的提升，为我市周边大肢体离断患者救治提供了新的方法。

显微镜下精益求精，离断小腿重获“新生”。该手术的成功实施，是对手术医生的技术水平和救治经验是一种考验。该患者的成功救治，彰显了榆林市第一医院手足显微外科雄厚的技术实力，展现了医务人员一丝不苟的严谨态度，对医术精益求精的追求，对生命永不言弃的大爱。

发布人：榆林市第一医院