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赣州市人民医院 三级甲等 公立医院

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赣州市人民医院男性医学科完成一例克氏征患者显微下取精术

近日,赣州市人民医院男性医学科为1例非嵌合型克氏综合征患者顺利完成了显微镜下睾丸切开取精术,术中成功取得精子。经赣州市人民医院生殖医学科确认后,进行了精子冷冻,并着手进行下一步的卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)辅助生殖技术。

患者罗某,今年25岁,婚后半年未育的他前来赣州市人民医院男性医学科门诊就诊。连续2次做精液检查后,均提示其精液中无精子。根据患者的病史、查体及实验室检查结果,男性医学科诊断其为非嵌合型克氏综合征,决定实施显微睾丸切开取精术(microTESE),同时配合女方取卵,进行ICSI治疗。

术中,男性医学科主任郭树林运用显微镜仔细操作,镜下发现一些相对较好的生精小管,放在保存液中,在高倍显微镜下撕开生精小管,见少量精子,将精子进行抽吸分离,成功为患者提取并保存了精子。

克莱恩费尔特氏综合征(Klinefeltersyndrome,KS),简称克氏综合征,是先天性睾丸发育不全性疾病,是男性最常见的性染色体异常性疾病,发病率占新出生男孩的1/660。根据染色体分型,本病主要分为嵌合型KS和非嵌合型KS。常见的核型为47,XXY非嵌合型,约占所有患者的80%。其次为46,XY/47,XXY嵌合型,其余为罕见核型。据男性医学科主任郭树林介绍,嵌合型KS一般能在精液中找到精子,而非嵌合型KS在精液中通常不能找到精子,往往是在婚后不育时才来医院就诊检查。

近年来,随着显微外科及辅助生殖技术的发展,特别是显微睾丸切开取精术(microTESE)和微量精子冷冻技术的成熟,使得目前克氏综合征患者显微取精的成功率可达57%65%。对于广大家长及育龄期的男同志,如果发现阴茎、睾丸发育明显偏小,婚后长期不育,应该尽早到男科门诊就诊,及时行精液分析及染色体检查,以免错过最佳治疗时期。

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