患者家属突发脑卒中 医护快速反应化险为夷
7月14日,滨州医学院附属医院妇科二病区一名患者家属突发急性脑梗死,医护人员及时诊断处理,开通绿色通道,使其在最短的时间内得到专业、及时的治疗,现患者自理能力恢复良好。
7月14日下午15时50分左右,妇科二病区18床家属跑到护士站大喊:“护士,快去看看16床的家属吧,他突然躺在地上不动了。”护士长郭光红和周晶晶护士立即跑了过去。此时,患者尚在手术中,这位患者家属与病床平行,躺在地上,拍打患者家属的双肩,发现有反应,但是不能表达,嘴角向一侧歪斜。冯亭亭医生也迅速到了病房,查体发现他言语不利,伴右侧肢体无力,不能活动,初步判断为脑卒中。吸氧、心电监护、建立静脉通路、末梢血糖监测、联系急诊科,医护人员有条不紊地忙碌着。
一旦发生脑卒中,将对患者脑组织造成不可逆的损伤,时间就是大脑,脑细胞缺血缺氧5分钟,即可出现不可逆死亡,每分钟近百万细胞死亡。越早治疗,患者就多一份康复的希望。医护人员迅速把患者抬上担架车,护送赶往急诊科。路上,护士长郭光红联系手术室通知他的家属,赶往急诊科。16时12分到达急诊卒中中心,经神经内科耿延磊医师检查诊断为急性脑梗死,医护人员立即开通绿色通道,马贺、王玉良医师到达导管室立即为其行尿激酶动脉溶栓治疗……
经过积极治疗,这位患者恢复良好,肢体活动自如,言语表达也恢复了正常。他激动地说:“患病是不幸的,万幸的是遇到你们,让我转危为安,今后我会注意加强体育锻炼,采取健康的生活模式,预防再次发生。”其妹妹也表示,尽快去查体,预防脑卒中发生。
脑卒中是指急性脑血管病,俗称“中风”,是指各种原因所致的脑血管病变或血流障碍引发的脑功能障碍,包括血管腔闭塞、血管破裂等。脑卒中分为缺血性卒中(即脑梗死)和出血性卒中(即脑出血、蛛网膜下腔出血等),在我国脑梗死占全部卒中的约70%。对于全球来说,每4个人就有1人会发生卒中。我是更是卒中高发地区,每2.5个人就有1人发生卒中。卒中是我国居民第一致死病因,约22%的死亡原因是卒中,超过了肿瘤或心血管病引起的死亡。卒中也是常见的致残性疾病,存活卒中病人约2/3有不同程度的残疾。
急性缺血性脑卒中(即脑梗死)患者每延误治疗1分钟,就会有190万个神经细胞死亡,导致140亿个突触和12000米的神经纤维损失。每耽搁1小时的救治时间,大脑变老3.6年!脑梗死治疗时间窗窄,越早治疗越好,在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗(动脉溶栓、取栓)等是目前最有效的救治措施。一旦发生脑卒中,需要尽快到就近的具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。
作者:耿延磊、周晶晶来源:神经内科、妇科