命悬一线 ECMO“神器”成功抢救患者
近日,宁夏医科大学总医院ECMO诊疗中心心脏中心大血管外科重症监护室成功用ECMO“神器”救治两例危重症患者,标志着宁夏医科大学总医院ECMO技术已达到国内先进水平!
一例患者为48岁女性,术前诊断为“二尖瓣重度狭窄合并肺动脉高压”,术后血压低、心率快,在大量血管活性药物的支持下,循环仍不能维持,命悬一线!心脏中心大血管外科重症监护室医务人员迅速行动起来,ECMO成功启动,患者生命体征很快稳定,经过3天精心治疗,患者心脏功能逐渐恢复正常,成功脱离ECMO。另一位严重冠脉三支病变、大面积心肌梗死合并室壁瘤的搭桥患者突发室颤,血压难以维持,很快ECMO再次成功启动,经过5天ECMO生命支持治疗,目前顺利脱机。
心脏手术是风险极高的外科手术,因为术中需要心脏停跳和手术创伤及缺血再灌注损伤等原因,术后可能发生低心排综合征,低心排会进一步发展为多脏器功能衰竭,严重时可导致患者死亡。
体外膜氧合(extracorporealmembraneoxygenation,ECMO)是一种可为患者提供短期血流动力学支持的机械循环辅助技术,可迅速改善人体组织的灌注,保证脑,肾脏、肝脏等重要脏器血供,使心、肺得到充分休息。但因为ECMO技术要求高、风险高等原因,目前能掌握ECMO技术的医院为数不多。宁夏医科大学总医院ECMO诊疗中心心脏中心大血管外科从2016年开始独立开展ECMO,目前已成熟掌握ECMO关键技术,并积累大量宝贵经验。由于心脏手术对患者全身各个系统有较大影响,因此心脏术后ECMO的难度更大,以上两个病例的成功标志着宁夏医科大学总医院ECMO诊疗中心心脏中心大血管外科ECMO技术已达到国内先进水平。ECMO技术的成熟,将为心脏手术提供坚实保障,推动宁夏地区心脏大血管外科不断发展,挽救更多危重症患者生命。