西安医学院第二附属医院 三级甲等

糖尿病周围神经病是糖尿病患者最常见的并发症。一旦出现，会给患者生活质量造成严重影响。今年37岁，家住西安市的付先生患2型糖尿病已四年有余，一直接受胰岛素治疗。近五个月以来双下肢先后出现麻木、疼痛、发凉，一到晚上，症状便会加重，严重影响睡眠，人也变得郁郁寡欢。

在家人的陪同下，付先生首先来到西安医学院第二附属医院肾脏内分泌科寻求诊治，医生确诊其为糖尿病周围神经病变，为寻求进一步治疗，转入西安医学院第二附属医院神经外科。

入院后，神经外科主任王凤鹿对付先生进行了详细问诊和查体，认为周围神经减压术是治疗糖尿病周围神经病变有效的治疗手段，可以显著减轻患者神经受损的症状。听到这个消息，患者和家属非常高兴，积极配合手术。

术中，王凤鹿主任及魏尧主治医师为付先生实施电生理监测下左侧腓总神经+腓浅神经+腓深神经+胫后神经松解术。

术后患者双下肢麻木、疼痛感明显好转，脚背发凉感消失，睡眠质量显著提升。

王凤鹿主任表示，在糖尿病众多的并发症中最常见的是周围神经病变。随着病情进展，60%至90%的糖尿病病人会发生周围神经病变。周围神经减压术治疗糖尿病周围神经病变，经过大量的临床验证，效果显著。周围神经减压术属于一种微创手术，具有耗时短、并发症少、痛苦小、见效快等优点。通过对神经进行松解，减轻了神经水肿,从而改善麻木、疼痛和袜套感等症状,可以有效预防神经性溃疡和截肢的发生。越早手术，症状改善越明显，手术成功率也越高。

魏尧主治医生表示，有学者预测，到2030年在世界范围内，糖尿病患者数量将达到3.66亿，神经功能检查发现60%-90%的糖尿病患者有不同程度的神经病变，其中50%的患者无症状。糖尿病患者由于代谢和血供的异常可引起周围神经肿胀，同时在解剖生理狭窄位置构成神经通道的组织中弹力纤维减少导致通道弹性下降、进而缩窄，最终对相应周围神经构成卡压。周围神经减压术可使80%～90%的糖尿病性周围神经病变病人疼痛缓解，感觉改善，越早治疗，术后功能恢复越好。随着科学技术的进展脊髓电刺激（SCS）已应用于临床，效果显著，特别对于下肢疼痛，缺血及溃疡的患者。

西安医学院第二附属医院神经外科，由经验丰富的医生通过电生理监测对周围神经进行松解减压，为患者提供满意的医疗服务，促进医院高质量发展。

来源：神经外科