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德阳市人民医院 三级甲等 公立医院

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呼吸与危重症医学科开展首例硬质支气管镜下冷冻肺活检术

近日,呼吸与危重症医学科在德阳地区率先实施硬质支气管镜下冷冻肺活检术,这一技术通过微创、高效且无痛的方式,成功获取肺组织样本,为肺外周病变的诊治开辟了新途径。此手术的成功标志着该科在内镜技术领域取得了新的突破,也彰显了医院呼吸介入技术的持续进步与显著提升。

患者赵阿姨,1月前出现气紧、胸闷伴咳嗽、咳痰,爬2层楼都气喘吁吁,胸部CT提示双肺多发间质性改变。赵阿姨心急如焚,来医院就诊,为明确诊断,尽早取得病变组织进行病理检查是关键。呼吸与危重症医学科曾春芳主任带领团队多次对该病例进行讨论,并制定了缜密的手术方案及应急预案。在与赵阿姨及家属充分沟通并签署同意书后,最终确定为患者施行硬质支气管镜下冷冻肺活检术。

手术室、麻醉科、内镜中心、呼吸与危重症医学科进行多学科协作,在充分做好术前准备及评估后,由王新副主任、秦超副主任医师主刀手术。术中,把冷冻探头经支气管伸入远端小支气管,利用冷冻探头在冷冻过程中的粘附性,将探头周围的外周肺组织快速取出,成功获得组织学标本。整个手术历时约1小时,过程顺利,术后赵阿姨生命体征平稳,无明显并发症及不良反应发生,为下一步精准治疗指明了方向。

经支气管冷冻肺活检(transbronchialcryobiopsy,TBCB)通过物理冰冻的方式,将探头周围的组织撕裂,从而获得远端细支气管与肺组织标本。该技术具有创伤小、标本大且质量高、并发症少等优点,主要适用于弥漫性实质性肺疾病的病因诊断、肺外周局部病变的活检以及肺移植后排斥反应的监测。

(呼吸与危重症医学科刘元元)

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