中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 三级甲等

近日，中国科大附一院（安徽省立医院）为一位终末期扩张型心肌病的患者完成了心脏移植手术，饱受扩张型心肌病折磨长达8年之久的何女士，终于又感受到了心脏强有力的跳动。

扩张型心肌病一年住院5次

52岁的何女士患有扩张型心肌病已经8年了。“刚开始就是时不时感到有点气短，并没有当回事。”何女士说。“两年前开始夜里睡觉经常感到呼吸困难，要坐起来才稍微好些，去年更加严重，几乎每天晚上都会犯。”

8年间，何女士反复求医，始终无法的到痊愈。医生告诉何女士，如今病情已经发展至终末期，药物治疗只能起到暂时缓解的作用，想要治愈只能通过心脏移植手术。为了匹配到合适的心源，何女士只能反复住院治疗。住院一段时间感觉好些了，就出院回家休养，感到不舒服了再继续住院。整个2024年上半年，何女士反反复复一共住了5次院，大半年的时间都在医院度过。

多学科协作成功“换心”

今年6月，何女士住进了中国科大附一院（安徽省立医院）心脏大血管外科。此时她的病情还在不断加重，身体每况愈下，体重也从之前的120多斤降到了不到100斤，而且由于长期服药产生了耐药性，药物治疗的效果大打折扣。在院期间多次发作严重心衰，心率跳至200次/分以上，几乎是正常人的三倍，血压极不稳定，随时可能出现心脏骤停猝死。心脏大血管外科针对何女士的病情展开多次讨论，提前制定了手术计划，为心脏移植手术做好准备。

7月30日，通过中国人体器官分配与共享系统，一位捐献者的心脏与何女士配型成功。经过紧密的术前准备和评估，在医院麻醉科、手术室等多学科团队的紧密配合下，31日下午2点，何女士被推进了手术室，手术由葛建军教授主刀，经过近7小时的奋战，心脏移植团队成功为何女士“换心”。

“感受到了心脏有力的跳动”

术后，何女士被转入移植病房。心脏移植术后主要抑制受体排异反应的发生，在应用抗排异药物的同时会引起人体自身免疫力抑制、感染风险增大，因此抗感染尤为重要。在移植团队的精心照护下，经过了一个月的治疗护理，何女士恢复良好，目前已经顺利康复出院。

“终于又感受到了心脏有力的跳动。”何女士轻轻把手放在左前胸激动的说。

“护心”团队为心脏“续航”

心脏是人体中最忙碌的器官，它像一台泵机昼夜不歇提供压力，持续、有力地将血液运行至身体的各个部分，心脏的跳动就是生命的脉动。心脏大血管外科葛建军教授介绍，心脏疾病的终末期表现往往是心力衰竭，也就是心脏肌肉本身收缩功能出现了无法逆转的改变，此时多数的医疗手段都已回天乏术，心脏移植是救治终末期心脏病人的唯一办法。一般针对重度且不可逆转心脏病，最常见的是扩张性心肌病、复杂先天性心脏病、冠心病等疾病。

作为安徽省内第一家具有心脏移植资质的医疗机构，安徽省立医院心脏大血管外科目前已建立起成人心脏外科、大血管外科、先心病外科、体外循环等亚专科，2023年各类手术共计超3000台，并于2017年6月成功开展安徽省首例器官捐献心脏移植，目前共计完成心脏移植31例。

（心脏大血管外科张海洋/文薛艳/图葛建军张洪波/审核）