济南市人民医院(原莱芜市人民医院) 三级甲等

近日，济南市人民医院胃肠外科、麻醉科、手术室、ICU、输血科等科室通力协作，成功救治一例晚期胃癌合并出血患者，最终患者顺利康复出院。

一再拖延，入院即病重

王大爷半年前开始觉得上腹部偶尔胀痛不适，进食后明显，自行就诊于当地诊所，服用“奥美拉唑”治疗，健康查体时发现胰头部低回声，于乡镇卫生院完善胃镜提示胃窦占位，病理提示胃窦低分化腺癌，随后入住济南市人民医院住院治疗。入院后检查发现王大爷血红蛋白只有正常水平的三分之一，患者胃癌并出血，出血量大，重度贫血，一边紧急输血，一边紧急组织肿瘤科、影像科、胃肠外科等进行多学科会诊（MDT），结合患者情况，建议行手术治疗。

肿瘤晚期，手术风险、难度大

完善检查后，发现王大爷晚期胃癌多发转移，且合并重度贫血、营养不良、肺气肿，手术风险及难度极大。经过多次输血、止血药物等治疗后，在赵伟主任医师组织下，胃肠外科医师团队经反复讨论，决定立即为病人手术治疗！

术中三次抢救，手术终于完成

完善术前准备后，唐思锋副主任医师带领团队成员展开了手术治疗，术中探查发现患者肿瘤晚期，腹腔内多发转移，且伴随出血，严重贫血。术中患者突发室颤，麻醉科、胃肠外科手术团队及手术室护士奋力抢救3次，成功挽救患者生命。历经3个小时，成功为患者施行了“腹腔镜辅助全胃切除+食管空肠吻合+脾切除+空肠空肠侧侧吻合术”。

多科通力合作，顺利康复

手术后，由于病情危重，患者被送往ICU行进一步高级生命支持治疗。经过6天的抗感染、营养支持、心电监护等对症支持治疗，期间经过ICU、心内科、胃肠外科多次合作，患者生命体征平稳，顺利脱机，转入胃肠外科普通病房。经过胃肠外科医护团队专业围术期管理及家属悉心照料，患者术后20天顺利康复出院！

此例患者的救治成功，展示了胃肠外科医护团队的高超技艺，也再次证明了医院多学科协作在处理紧急情况及危重病人时的迅速反应和有效应对能力。下一步，胃肠外科全体医护人员将一如既往，全力以赴，以精湛的技艺守护一方平安。

专家介绍

赵伟，副主任医师，胃肠外科主任。兼任山东省医学会普外科学分会青年委员、山东省医师协会疝与腹壁外科医师分会委员、山东省研究型医院协会胃肠肿瘤MDT专业委员会常务委员等职。

长期从事腹腔镜、微创技术在腹部外科疾病中的临床应用，在胃肠道良恶性肿瘤、胃食管返流疾病、食管裂孔疝、腹外疝等疾病的诊断和微创治疗方面成绩突出。

在核心期刊发表论文10余篇，出版著作2部，完成科研5项，其中获奖3项。

坐诊时间：星期二坐诊地点：北院区门诊2楼C区腹部两腺烧伤整形美容诊区

唐思锋，胃肠外科专业，副主任医师，胃肠外科副主任，外科学硕士，胃肠外科医疗二组组长，医院青年学科骨干。兼任山东省医师协会减重与代谢委员会、省老年医学会胃肠委员会、省研究型医院胃肠MDT委员会委员等职。

擅长胃肠外科及疝与腹壁外科等疾病的微创诊治。

发表论文10余篇，完成并获奖科研3项。

坐诊时间：星期三坐诊地点：北院区门诊2楼C区腹部两腺烧伤整形美容诊区

王德友，主任医师。兼任山东省医师协会胃肠外科专业委员会委员，山东省老年医师协会胃肠外科专业委员会常务委员，济南市抗癌协会胃肠外科专业委员会副主任委员。曾在山东省立医院医院进修深造。

擅长普外科常见病及多发病的临床诊治，尤其在胃肠道肿瘤，腹壁疝的微创治疗方面有较深的造诣。

发表关于胃癌方面SCI论文2篇，《临床普外科疾病诊治精要》等著作3部，多项科研获市级科技进步奖二、三等奖，实用新型专利多项。

坐诊时间：星期一坐诊地点：北院区门诊2楼C区腹部两腺烧伤整形美容诊区

（胃肠外科董昌正）