七台河市人民医院成功开展一例类风湿性关节炎继发双侧膝关节骨性融合双侧膝关节置换术-医联媒体

七台河市人民医院成功开展一例类风湿性关节炎继发双侧膝关节骨性融合双侧膝关节置换术

2024-08-21 07:36:07

近日，市人民医院成功开展一例“类风湿性关节炎继发双侧膝关节骨性融合双侧膝关节置换术”。

今年35岁的王女士患类风湿性关节炎28年，全身多关节已发生明显的功能障碍，双侧膝关节发生畸形融合更是达10年之久，造成患者行走困难、无法下蹲、不能出门活动，一些日常简单的动作都需要家人帮助才能完成，令其苦不堪言，严重影响患者生活质量，几经多家医院辗转，患者抱着试试看的心态找到市人民医院手足整形美容烧伤外科副主任、负责人杨军主任求治。

杨军主任为其进行详细检查与评估。因患者类风湿性关节炎多年，膝关节已骨性融合，关节屈曲外翻外旋畸形严重，关节的韧带已变性失去功能，骨质疏松明显，这些因素都增加了手术难度。患者膝关节已无法使用常规的假体进行置换，只有使用铰链型膝关节假体才能完成手术，术后才能达到预期满意的效果。手足整形美容烧伤外科医疗团队经过查阅文献，认真研究、反复讨论，同时借鉴国内国际先进技术，为患者制定了完备的手术预案后，决定为患者实施双侧膝关节置换手术。

为降低手术风险，确保手术成功，手术分两次进行。在1个月前，先期为患者进行了右侧膝关节置换、功能重建手术，术后效果良好，患者及家属非常满意。近日，杨军主任又带领吴照棕、孟凡波、马峦旭等医生又为患者进行了左侧膝关节置换、功能重建手术。该手术在关节显露、术中截骨、软组织松解、假体安装、力线恢复及膝关节稳定性等方面都有着极高的要求。患者骨质疏松严重，术中容易发生骨折，矫正畸形过程中易损伤神经及血管，对术者及整个手术团队都是一次严峻的考验。手术历经2个多小时顺利结束。术后患者下肢力线恢复正常，畸形消失，膝关节恢复正常活动范围。经过积极科学的康复锻炼，1周后患者借助双拐能独立行走活动，关节稳定，已恢复正常功能，手术效果满意。

据手足整形美容烧伤外科杨军主任介绍，类风湿性关节炎继发膝关节病变，会导致严重的膝关节畸形，骨性融合后关节功能会完全丧失。随着群众生活水平提高和就医条件改善，目前这种病情严重的患者已很少见，全国每年这类手术也并不多。该手术属于特殊类型的膝关节置换手术，手术难度大、技术要求高。以往此类患者均需到省级医院治疗或外请省级专家来院手术。该项新技术的成功开展，使此类患者足不出市便可解决疾病的困扰，让患者就医更加方便快捷，同时也标志着市人民医院医疗技术水平再上新台阶。