烟台市烟台山医院：高龄患者罹患重病团队合作解除病痛-医联媒体

烟台市烟台山医院：高龄患者罹患重病团队合作解除病痛

2024-08-19 07:12:30

92岁的周奶奶近期常感腹痛腹胀，自己还能摸到肚子里的包块。起初，她并没有告诉家人，直到腹痛越来越重，呕吐到不能进食，她才在家人的陪伴下来到了医院。

在烟台山医院东院胃肠外科，医生诊断周奶奶所患为结肠癌并梗阻及贫血，手术治疗是唯一的机会。周奶奶年龄较大，合并冠心病、营养不良、贫血，手术风险极高，为此，东院胃肠外科宫红彦主任与心血管内科李强主任、呼吸内科费建文主任、麻醉科魏福江主任、外科重症监护病房周广利主任等多位专家多次讨论，结合实际情况，为她量身定制了围手术期外科手术、麻醉、术后监护以及护理方案。

有了充分的术前准备，胃肠外科宫红彦主任团队为周奶奶进行了右半结肠切除手术。术后，周奶奶出现心衰，经过手术团队与相关科室医生密切协作、精心治疗，术后11天，她得以康复出院。该手术的成功开展，充分证明了烟台山医院东院胃肠外科救治高龄胃肠肿瘤患者的技术实力。

随着人口老龄化的加快，高龄胃肠肿瘤患者日渐增多，据报道，80岁以上高龄人群的胃肠道恶性肿瘤发病风险高于人群平均水平，病死率占比44.68%，且各年龄段死亡率呈递增趋势。高龄患者基础疾病相对较多，加之心肺功能不完善以及营养状况不佳，手术和麻醉耐受性相对差，术后恢复慢，易发生感染、肺炎等并发症，高龄手术通常被视为“外科手术禁区”。而高龄患者相对就医较晚，肿瘤多数合并梗阻及出血，患者痛苦大，并且缺乏有效的保守治疗手段，手术会成为患者解除痛苦的唯一机会，因此，围手术期处理显得尤为重要，这对医院的整体技术要求很高，不仅是手术科室，麻醉科、重症监护病房、心内科、呼吸内科、内分泌科、营养科、肿瘤科等科室也要求有较高的技术实力，否则很难保证高龄患者的围手术期安全。经过多年积累，烟台山医院东院胃肠外科团队已经在救治高龄、危重患者方面积累了丰富经验。每年为80岁以上的胃肠肿瘤患者手术超过50例，围手术期死亡率小于2%。

宫红彦主任表示，对于老年人而言，不要因为自己年龄大就抵触到医院就诊。如果身体出现不舒服，应及时到医院就诊，对疾病做到早诊断、早治疗，尽可能用最小的创伤换得最佳治疗效果。

来源：东院胃肠外科宫红彦