【学科力量】为心脏换一扇门 保山市人民医院开展首例经导管主动脉瓣置换术
近日，保山市人民医院开展了首例经导管主动脉瓣置换术（TAVR），成功为73岁张大爷的心脏“换了一扇门”。TAVR是结构性心脏病领域的前沿技术，该技术的开展是市人民医院心血管内科团队在结构性心脏病诊疗上的又一创新突破。
张大爷是一名重度主动脉瓣狭窄患者，已多次优化药物治疗方案，但病情仍不断反复，生活质量大大降低。如果把心脏比喻为一间房子，主动脉瓣就是连接心脏和大动脉的一扇门，心脏里的血液通过这扇门流入主动脉，并流向全身；但如果这扇门开不大，只能开一小条缝，那么血液就会憋在心脏里，而门外又没有足够的血液，身体就会出现缺血缺氧，重度狭窄则会导致猝死率升高。
过去外科手术一直是张大爷这类患者标准的治疗方案，但高龄患者多数合并心肺功能不全或其他疾病，往往不能耐受此类手术。而现在只需要一根细细的导管，医生就能将新的人工瓣膜通过血管运送到旧的瓣膜位置，代替其功能，这就是TAVR技术。
张大爷手术当天，心血管内科与麻醉科紧密协作，依靠过硬的技术实力，有条不紊的按照手术计划一步步完成全身麻醉、消毒铺巾、建立通道、跨瓣、球囊扩张、释放瓣膜......用时3小时，手术顺利完成。术后张大爷血流动力学明显改善，各项指标明显好转，目前已顺利出院。
随着人口老龄化加剧，心脏瓣膜病发病率增加，其中主动脉瓣狭窄尤其常见。心血管内科主任邹洪介绍，经导管主动脉瓣置换术是一种前沿的微创介入治疗方式，并发症发生率低，患者痛苦少、康复更快，显著缩短住院时间，为不能耐受传统外科开胸瓣膜置换手术的患者提供了新的“生机”。
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