附院名医在东院|八旬老太腹内“不定时炸弹” 微创手术精准排雷
“手术很成功,刀口也挺小的!”3日,已出院回家的邱奶奶和她的家人在接受电话采访时激动地说道。今年80岁的邱奶奶,就在前不久体检查出腹部有“不定时炸弹”,随时有危及生命的风险,所幸得到了介入与血管外科主任、主任医师赵辉教授团队的成功救治。
一周前,家住通州的邱奶奶在当地医院常规体检,腹部检查提示有腹主动脉瘤,由于老人年龄太大,且有高血压等基础疾病,当地医院建议到上级医院就诊,在朋友的推荐下,邱奶奶一家慕名找到南通大学附属医院赵辉教授处就诊。
根据增强CT检查结果,发现邱奶奶的腹主动脉瘤直径已达50mm,正常腹主动脉直径20mm左右,瘤体内有大量血栓形成。赵辉教授介绍,腹主动脉瘤不是肿瘤,是腹部大动脉(腹主动脉)扩张导致的一种疾病,就像自行车车胎鼓了个大包,是可防可治的。主动脉瘤一旦破裂凶险度极高,病死率达到80%-90%,所以需要手术干预。
“老人家年龄挺大的,已经80岁了,手术能不能承受的住呢?”邱奶奶一家有些迟疑,看到家属担忧的神色,赵辉教授团队对照CT图片解释,患者腹主动脉瘤瘤体达50mm,女性瘤体超过45mm需要手术干预。目前患者身体情况还可以,术前评估已完善并达标,建议进行腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术治疗,通过双侧股动脉入路,经导丝把覆膜支架输送到瘤体附近释放,将动脉瘤隔绝开来,避免其受血流压力越来越大直至发生破裂,从而达到治疗的目的。该微创手术创伤小,创口只有8mm,病人恢复快,术后三、四天就可以出院。
在完成详尽的术前准备后,赵辉教授团队为患者实施腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术,术中植入支架,利用释放的覆膜支架实现对腹主动脉瘤腔的完全腔内隔绝。经过一个小时的手术,造影显示,支架位置精准,腹主动脉血流通畅,邱奶奶转危为安。
南通大学附属医院介入与血管外科团队在赵辉教授的带领下,以微创手术和腔内介入技术治疗血管病为特色,成功完成了多例腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术,实现了微创手术成功“拆弹”,和传统的外科开放手术相比,具有微创、病人恢复快的显著优势。