附院名医在东院|八旬老太腹内“不定时炸弹” 微创手术精准排雷-医联媒体

附院名医在东院|八旬老太腹内“不定时炸弹” 微创手术精准排雷

2024-07-18 02:45:34

“手术很成功，刀口也挺小的！”3日，已出院回家的邱奶奶和她的家人在接受电话采访时激动地说道。今年80岁的邱奶奶，就在前不久体检查出腹部有“不定时炸弹”，随时有危及生命的风险，所幸得到了介入与血管外科主任、主任医师赵辉教授团队的成功救治。

一周前，家住通州的邱奶奶在当地医院常规体检，腹部检查提示有腹主动脉瘤，由于老人年龄太大，且有高血压等基础疾病，当地医院建议到上级医院就诊，在朋友的推荐下，邱奶奶一家慕名找到南通大学附属医院赵辉教授处就诊。

根据增强CT检查结果，发现邱奶奶的腹主动脉瘤直径已达50mm，正常腹主动脉直径20mm左右，瘤体内有大量血栓形成。赵辉教授介绍，腹主动脉瘤不是肿瘤，是腹部大动脉（腹主动脉）扩张导致的一种疾病，就像自行车车胎鼓了个大包，是可防可治的。主动脉瘤一旦破裂凶险度极高，病死率达到80%-90%，所以需要手术干预。

“老人家年龄挺大的，已经80岁了，手术能不能承受的住呢？”邱奶奶一家有些迟疑，看到家属担忧的神色，赵辉教授团队对照CT图片解释，患者腹主动脉瘤瘤体达50mm，女性瘤体超过45mm需要手术干预。目前患者身体情况还可以，术前评估已完善并达标，建议进行腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术治疗，通过双侧股动脉入路，经导丝把覆膜支架输送到瘤体附近释放，将动脉瘤隔绝开来，避免其受血流压力越来越大直至发生破裂，从而达到治疗的目的。该微创手术创伤小，创口只有8mm，病人恢复快，术后三、四天就可以出院。

在完成详尽的术前准备后，赵辉教授团队为患者实施腹主动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术，术中植入支架，利用释放的覆膜支架实现对腹主动脉瘤腔的完全腔内隔绝。经过一个小时的手术，造影显示，支架位置精准，腹主动脉血流通畅，邱奶奶转危为安。

南通大学附属医院介入与血管外科团队在赵辉教授的带领下，以微创手术和腔内介入技术治疗血管病为特色，成功完成了多例腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术，实现了微创手术成功“拆弹”，和传统的外科开放手术相比，具有微创、病人恢复快的显著优势。