单孔里的大世界 生殖医学中心/妇科二病区成功开展首例单孔腹腔镜手术
“李主任,太感谢您了!我肚子上真的是一点伤口都看不出来。”3月26日,随州市中心医院生殖医学中心/妇科二病区成功为一位患者完成首例“单孔腹腔镜卵巢囊肿剥离术”。
日前,患者曹女士一年前体检发现右卵巢囊肿,随诊复查近一年囊肿较前明显增大,现超声提示囊肿约9*8cm,患者担心囊肿恶变可能,怀着焦虑的心情,经生殖医学中心、妇科二病区主任李进仔细的询问病史和详细的检查后,结合女性爱美需求,给曹女士选择创伤最小、恢复最快的手术方式-经脐单孔腹腔镜手术。
经过充分的术前准备,曹女士的手术用时57分钟便顺利完成,由于手术创伤小,术中无需放置引流管,术后当天就能下床活动,无需拆线,第3-5天就能办理出院手续,术后第一天曹某某看着自己的肚子上面没有一点手术的痕迹,这让术前担心自己做手术会留下疤痕的她松了一口气。
随着妇科手术治疗的微创化,在能够保证患者安全及手术效果的前提下,寻求创伤更小的诊治手段是妇科医生不断努力的目标。从最开始的开大刀手术到传统多孔腹腔镜到现在的单孔腹腔镜手术。
在“无瘢痕”理念的倡导下,腹腔镜在能够保证手术效果的基础上,相较于传统的三孔、四孔腹腔镜手术,单孔腹腔镜具有创伤小,术后恢复快,美容效果好等优势。
经脐单孔腹腔镜是在脐孔部做一个2cm的切口,置入器械完成手术操作。脐孔是人体唯一一个天然的疤痕结构,在脐孔切开后再缝合不会增加额外的疤痕,有利于美观。其次,单孔腹腔镜切口取标本的便捷性是它无可替代的优点。单孔下取标本对于子宫肌瘤、卵巢纤维瘤、巨大卵巢囊肿等有得天独厚的优势。同时由于单孔手术中切口数量的减少,术后腹壁切口的疼痛会大大减轻。
单孔腹腔镜手术操作受到孔道数目的限制,同时因器械置入部位相对集中,难以形成操作三角,器械相互干扰,从而增加了手术难度,对于多孔腹腔镜更加考验术者技术。
(生殖医学中心/妇科二病区邹璇黄凯柏露)