神经外科脑血管病组完成多例脑出血机器人手术
近期,神经外科脑血管组紧跟浙江省人民医院“外科手术微创化、微创手术智能化”的理念,完成了多例神经外科脑出血机器人手术,取得了良好的效果。
脑出血是临床上常见的一类神经科急重症,具有死亡率高、致残率高等特点。传统开颅手术创伤大,并发症多。尽管如此,开颅脑出血手术已经成为基层医院广泛开展的技术,但在精度、微创特点上仍然存在不足。国内龙头医院神经外科团队一直寻求一种新技术,能以更小的创伤,达到更好的脑功能保护效果。
目前神经外科脑血管病组已完成近20例机器人辅助下脑内血肿清除术,效果良好。通过术前多模态影像学数据,包括CT(定位血肿),CTA/CTV(定位血管),DTI(定位脑功能纤维束),设计最为合理的脑功能保护血肿清除路径,术中精准到达血肿部位进行腔内抽吸,术后尿激酶冲洗,在3天血肿清除率达90%以上,具有鲜明的精准、微创、快速的特点,相比开颅血肿清除术表现出了显著优势。
神经外科主任助理、脑血管病组组长高法梁介绍,目前的神经外科机器人定位精准,精度误差可精确到1mm内,联合血管成像(CTV和CTA)及神经传导束成像导航,不仅可以在术中区域将血管可视化并且避开,还可以将纤维束可视化,这样将脑损伤降至最低,达到最小的手术创伤;同时皮肤切口控制在1cm内,减少皮肤愈合不良可能。手术时间基本控制在半小时,相较传统开颅术动辄数小时手术,明显缩短手术时间,真正贯彻了快速、精准、微创的脑血管病诊疗新理念。
神经外科高法梁