【一院技术】一次冠脉检查，不仅看狭窄，还可评估心肌缺血-医联媒体

【一院技术】一次冠脉检查，不仅看狭窄，还可评估心肌缺血

2023-09-19 07:42:33

心血管疾病是威胁中国人健康的首要疾病，患病人数已达3.3亿，占所有疾病死亡原因的44.26%～46.72%。心肌缺血是由于冠状动脉狭窄或阻塞导致心脏供血不足的情况。这种情况可能会引起胸痛、心绞痛、甚至心肌梗死等严重后果。

冠状动脉血管成像（CCTA）作为目前成熟、有效的影像学检查技术之一，可为临床提供解剖信息，评判冠状动脉狭窄程度与心肌缺血有无明确相关性，但难以从功能学角度评价狭窄对心肌供血的影响。为破解这一问题，济宁市第一人民医院医学影像科积极开展冠状动脉CT血流储备分数AI定量分析新技术，从而有效提高CCTA检查准确率，为临床诊治提供更高效、更准确的影像学依据。

CT血流储备分数（CT-FFR）是一项用于动态评估心肌缺血的先进技术。它可以帮助医生准确判断心脏供血不足的程度，为患者提供更精准的诊断和治疗方案。该技术通过计算心肌缺血时的血流储备分数来评估心脏供血情况。它结合了计算机断层扫描（CT）和冠状动脉造影的优势，能够非侵入性地检测冠状动脉狭窄以及心肌缺血情况。与传统冠状动脉造影相比，CT-FFR无需插管，减少患者的不适感和风险，同时还能更准确的提供诊疗方案。

该技术的操作非常简单，患者只需要躺在CT扫描床上，通过一台CT进行冠状动脉检查，图像传入CTFFR软件就会给出基于血流动力学的心肌缺血数据。整个过程通常只需要几分钟，而且无痛苦和额外风险。临床医生会根据冠状动脉狭窄情况和CT血流储备分数进行综合评估是否需要进一步治疗。

该技术的优势不仅在于其简单便捷的操作，更重要的是它的准确性和可靠性。有研究表明，CT-FFR技术能够减少61%的患者进行不必要的冠状动脉造影，在CT-FFR指导下有44%的治疗方案可以改变。2023年7月全国多中心共同颁布了《CT血流储备分数操作规范和临床应用中国专家共识》标志着CT-FFR进入临床应用有了新的标准和规范，将为大家提供更好的、更同质化的医疗体验。

项目负责人简介：

王宪凯，放射医学硕士，主管技师。山东省中医药学会医学影像分会委员，中国民族卫生健康技术专家医学影像委员会委员，多次在中华医学会全国医学影像技术学术大会进行演讲，主要擅长CT心血管扫描和医学影像人工智能。

来源：济宁市第一人民医院