虚拟照进现实!大连市中心医院完成全市首例混合现实技术辅助下精准脊柱手术
医学之所以充满未知的挑战,很大程度是因为医生无法隔着皮肤与肌肉看清患者体内的骨骼与组织。如果说有一种技术,可以帮助医生戴上“透视眼镜”,隔着皮肤清晰看见病灶所在并进行精准处置,那医学的成功率将大幅提升。
最近,这看似“科幻”的一幕,在大连市中心医院正式上演了。
刘女士今年50岁,5月份不小心摔了一跤后,腰部一直备受疼痛折磨,经口服药物、物理治疗等保守治疗一段时间,症状仍然无明显缓解并渐行加重,严重影响到日常生活。经多方打听后,刘女士在家人的陪同下来到大连市中心医院,经医院脊柱外科检查后,确诊其为腰2椎体压缩性骨折。
脊柱外科王宏主任经过详细问诊及检查后,决定为患者采用医院新引进的“MR手术辅助系统”进行术前手术设计,并在MR眼镜辅助下实现了精准的工作套管的植入。
对此,王宏主任介绍到,医生需在患者手术区域的皮肤上贴上四个电极贴,进行加密CT的扫描,将扫描数据输入到专业软件中加工处理,重建出手术部位的三维影像。以往,这个过程是在X线透视下进行,如今利用MR眼镜,可以看到患者腰椎椎体的具体位置,并通过控制面板对其进行缩放、移动、旋转,甚至隐去里面的器官等,从而更清楚地看到病灶位置,再在患者皮肤上做好骨折椎体的体表定位线即可。此举不但大大减少了患者及医生的受辐射量,也能极大地缩短手术时间、增加手术的成功率,减轻患者的术后疼痛。
按照术前精心设计的手术方案,患者的腰椎骨折椎体成形术按术前计划顺利实施。术中,患者摆好体位后,王宏主任与江剑副主任医师根据术前标记线做切口,将术前重建好的患者腰椎图像与患者真实的腰椎位置相融合,精准地将穿刺针植入骨折椎体。仅用时15分钟,手术便顺利完成。术后,患者腰痛明显缓解,术后2小时以后即可下地活动,第二天满意出院。
混合现实技术(MR)全称MixedReality,是AR(增强现实)技术的进一步发展,AR技术将虚拟信息带进了真实世界,MR则使虚拟空间和真实空间无缝对接、虚实融合,通过在虚拟环境中引入现实场景信息,将虚拟世界、现实世界和用户之间搭起一个交互反馈信息的桥梁,从而增强用户体验的真实感。
“手术的成功不仅帮助患者解除了病痛,同时也增添了我们建设智能骨科中心的信心。”术后,王宏主任谈到。据介绍,MR手术辅助系统能在术前进行精准、个性化的手术设计,完成手术模拟,术中只需佩戴MR眼镜就能获取全息影像信息,使患者虚拟的3D数字模型与患者病变部位完全重叠在一起,然后按术前已设计好的进钉点、方向及减压范围和融合器位置来完成术中的置钉、减压及椎间融合,因此,手术目标精确且减少了术中的射线损伤,手术变得更简单、精准及微创。此次手术是全市首例混合现实(MR)眼镜辅助下的精准脊柱手术。
大连市中心医院骨科是辽宁省(市域)临床重点专科建设项目、大连市一级重点学科,学科开展的手术技术覆盖各个亚专业常见病与多发病。
多年来,脊柱外科一直致力于打造区域性智慧骨科、数字骨科中心,借助先进的骨科手术机器人、MR混合现实眼镜等高新设备,基于CT数据将人体脊柱骨骼的三维信息甚至病灶信息立体呈现,帮助医生更直观地进行术前规划、术中精确执行,大幅提升脊柱手术精准度、降低手术风险及围术期并发症的发生率,不仅实现脊柱外科手术精准、智能、微创、低辐射四大优势特点,而且在辅助诊断、手术仿真操作、虚拟教学等方面有着广阔的应用前景。
未来,医院将继续坚持精准化、微创化、数字化、智能化,不断探索与完善微创脊柱手术,为辽南地区骨科诊疗技术水平实现跨越式发展作出更多贡献,造福更多滨城患者。
专家简介
王宏
博士学位,主任医师,教授,博士研究生导师。外科学教研室副主任,骨外科学科主任,脊柱外科主任。辽宁省医师协会骨科医师分会副会长,中华医学会骨科学分会微创外科学组委员,中国残疾人康复协会肢体残疾康复专业委员会临床骨科教育培训学组常委,SICOT中国部微创骨科专业委员会委员,中国医药教育协会骨科专业委员会创伤分会青年委员,大连市医学会解剖专科分会候任主任委员。入选辽宁省百千万人才工程。
擅长椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱骨折脱位、感染、畸形、肿瘤等脊柱外科疾病的微创治疗,努力为脊柱外科患者提供微创解决方案。
出诊时间:周一上午
脊柱外科孙跃峰
文化宣传部王小雨