海南省人民医院 三级甲等 公立医院

为全面提升老年人数字素养与技能，让老年人更好地享受信息化发展成果，2023年6月13日，海南省人民医院医务部、护理部、宣传统战部及老年医学中心联合开展“智慧助老共享未来”公益义诊活动，现场的医务人员为老年人开展老年综合评估、肌少症筛查、老年衰弱筛查、认知障碍筛查等多项评估，并手把手帮助老年人解决在就医方面运用智能技术时遇到的困难。

海南省人民医院党委副书记钟文菲，副院长曾敏亲临现场指导工作。钟文菲强调，广大医务工作者要不断开拓创新，智慧助老，提升服务质效，帮助老年人跨越数字鸿沟，畅享高品质数字生活。

针对老年患者多病共存，诊疗过程经常需要多科室协同的情况，海南省人民医院开设了全省首家以老年医学专家为主导，联合多学科专家组成的一站式老年诊疗中心。

海南省人民医院副院长、医疗保健中心/老年医学中心主任曾敏表示，老年一站式诊疗是以老年医学专家为主导，营养学、药理学、康复医学、老年专科护士及心血管内科、神经内科、创伤骨科、泌尿外科等相关专科专家共同参与的诊疗模式。旨在对老年病进行综合评估，为老年患者提供多学科、一站式的诊疗护理服务，解决老年人“一体多病”“多重用药”及认知障碍等复杂问题。老年诊区配置了适老化设施，并配有便民箱（包含老花镜、助听器、针线等）等助老器具，切实改善老年人就医体验，将尊老、助老理念融入就诊全流程。

海南省人民医院从细节出发，在门诊各入口处设有老年人快速预检专用通道，并安排专人指导老年人，提供多渠道预约挂号服务，设置标识醒目的老年人专用窗口，同时提供具有语音提示功能的自助机，在相关医生诊间增设复诊预约挂号服务项目，不断缓解老年患者排队长、挂号慢的堵点和难点。

活动现场，海南省人民医院老年医学中心的专家为前来就诊的群众提供了义诊咨询服务，耐心接待每一位问诊市民，为他们听诊心肺、进行体格检查，并仔细询问病情，深入分析病因，提供专业的治疗建议。老年专科护士开展了老年综合评估、肌少症筛查、老年衰弱筛查、认知障碍筛查等多项，并进行慢性病科普宣讲，内容涵盖疾病的概念、评估、干预以及慢性病护理管理知识，为肌少症、老年衰弱患者健康管理提供了遵循、指明了方向。

科普时间到！！

肌少症Sarcopenia

肌少症是一个容易被老年人忽视的“健康杀手”，指与增龄相关的进行性骨骼肌量减少、伴有肌肉力量或肌肉功能减退的老年综合征，也叫“少肌症”“肌肉衰减综合征”。人体肌肉量在30岁达到高峰，随后逐渐下降，特别是70岁以后，每10年就有15%-20%的肌肉从我们的身体中减少。

肌少症是导致老年人跌倒和活动能力受损的主要因素，常导致老年人功能衰退、虚弱、丧失独立性，甚至死亡，严重损害老年人的生活质量和健康，也会给家庭、社会及医疗系统造成沉重的负担。目前治疗肌少症还没有一线药物，首选方案是远动干预和营养干预，运动干预分为有氧运动和抗阻运动，并且要重视膳食营养，进行适当的营养补充，每日蛋白质摄入量达到1.2-1.5g/kg•d。

老年衰弱

老年衰弱是指老年人生理储备下降导致机体易损性增加、抗应激能力减退的非特异性状态，患病率随增龄而增加，女性高于男性。

如何判断是否衰弱呢？满足以下5条症状中的3条或以上，将诊断为衰弱：

不明原因体重下降

疲乏

握力下降

行走速度下降

体力活动下降

具有以上1条或2条症状的为衰弱前期，而无以上5条症状人群为无衰弱的健壮老人。

运动锻炼是提高老年人生活质量和功能的有效方法，阻抗运动与有氧耐力运动是预防及治疗衰弱状态的有效措施。此外，营养干预能改善营养不良衰弱老人的体重下降，降低病死率，补充蛋白质特别是富含亮氨酸的必需氨基酸混合物可以增加肌容量进而改善衰弱状态，同时，每天补充适当的维生素D3也有助于改善下肢力量和功能。

本次义诊活动共接待近300人，其中认知障碍评估15人，老年衰弱评估21人，老年综合评估5人，慢病咨询15人，健康资料发放200份，小礼品发放54份。活动得到了现场群众的认可与赞誉。

未来，海南省人民医院将持续以群众需求为导向，继续为老年人提供专业化、精细化的医疗护理服务，引领优质医疗护理服务精准快速发展。

撰文/护理部游玮