清除血管内的“拦路虎”！血管介入科为患者实施颈动脉内膜剥脱术-医联媒体

清除血管内的“拦路虎”！血管介入科为患者实施颈动脉内膜剥脱术

2023-06-24 13:59:28

近期，兴义市人民医院血管介入科成功实施一例颈动脉内膜剥脱术，该项手术的成功开展标志着血管介入团队的诊治技术迈向新的台阶。

68岁的老年男性患者，两年前开始反复出现短暂性的头疼、头晕，曾到兴义市人民医院检查，发现是左侧颈内动脉重度狭窄，狭窄率达80%，医生建议进行颈动脉支架植入术。但是患者及家属因为担心术后可能出现并发症，要求用药保守治疗。经过一年多的药物治疗后，症状没有明显好转，后又出现反复头疼、头晕，复查颈部CT发现原本狭窄较前明显加重，仅剩下线状血流通过，很快可能出现颈内动脉闭塞。于是，患者来到兴义市人民医院血管介入科作进一步治疗，徐应明副主任医师建议进行“颈动脉内膜剥脱手术”治疗，该术是通过外科手术将颈动脉内的粥样硬化斑块切除，以达到消除颅内栓塞灶的来源、扩大管腔和改善血流的目的。形象地来说，颈动脉内膜剥脱术就像是颈动脉的清道夫，将阻塞下水道的垃圾清走，使水流通畅。在详细了解支架置入和颈动脉内膜剥脱的优缺点后，老伯及其家属接受了颈动脉内膜剥脱治疗建议。

术前，徐应明副主任医师为患者做了详细的检查，特别是术前为患者进行了全脑血管造影，全面的了解颈部、颅内血管情况。经充分术前评估和准备之后，徐应明副主任医师及其团队为患者进行了左侧颈动脉内膜剥脱手术，手术过程顺利。术后，患者没有出现头疼、头晕及神经损伤等并发症，目前已顺利出院。

徐应明副主任医师介绍，颈动脉内膜剥脱术主要用于治疗颈内动脉狭窄，临床表现为脑供血不足，常见于中老年患者，且高发于合并高血压、糖尿病患者，颈部B超、CT检查可发现颈内动脉斑块形成，如狭窄超过70%或出现明显临床表现者，建议进行手术治疗。常用的治疗方法有颈动脉内膜剥脱手术、颈动脉支架成形术。其中，颈动脉内膜剥脱术，有着费用低、效果好，术后再发狭窄概率小，是目前国际公认的治疗颈动脉狭窄的“金标准”。