消化内镜科成功开展胰腺包裹性坏死超声内镜电切引流支架（Hot AXIOS）植入术
患者系中年男性，诊断“胰腺炎并胰腺包裹性坏死”。行超声内镜扫查示胰腺体尾部见大小约11cmX9cm无回声占位，内见絮状高回声，测量囊壁与胃壁距离约0.6cm。应用HotAXIOS一体式支架植入胃腔与囊肿之间，支架释放顺利，见大量黄绿色液体涌出（图1-4）。穿刺及支架置入过程历时约3分钟。患者术后腹胀明显缓解，无发热、腹痛等不适，必要时可经支架清创治疗。
胰腺包裹性坏死多继发于急性胰腺炎，包裹较大时可引起压迫症状，此时需积极考虑引流治疗。引流方式包括外科手术引流、经皮穿刺置管外引流、经内镜引流手术（经ERCP引流或经超声内镜引流）等。目前认为，经内镜引流是首选的治疗手段。以往经超声内镜穿刺引流手术多采用放置双猪尾塑料支架的方式，使用的器械比较多，操作过程相对也比较复杂。超声内镜下胰腺假性囊肿和包裹性坏死电切引流支架（HotAXIOS）是近期才在国内批准使用的一种新的内镜使用的引流装置。它使用双蘑菇头金属支架，管径更大，引流效果确切，同时，支架锚定了胃壁和囊肿壁，不易出现移位；最重要的是，它将穿刺、切开、扩张、支架释放等操作环节全部整合在一起，大大缩短了操作时间，提高了安全性。对于直径大于6cm的假性囊肿或者液体含量≥70%的包裹性坏死是一种安全、高效的引流方式。
本文来源：消化内镜科
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