以练促学 以学促用——益阳市第一中医医院多科联动进行产后出血抢救演练
为了保障母婴安全,提升和巩固科室医护人员的操作技能和突发情况的应急处理能力,以及相关专业知识水平,4月27日,益阳市第一中医医院医院在仲景楼三楼产科举行了一场自然分娩产后出血抢救演练。该演练由产科、儿科、妇科、介入科、ICU、手术室、麻醉科、功能科和检验科以及医务部和护理部等多个科室联动展开。在副院长徐鑫、胡耀祖的指导下,各人分工明确,密切配合,以有条不紊、紧张有序的方式完成了抢救演练。这是为了应对产后出血这一导致产妇死亡的首要因素。
“李玲,深吸一口气,屏住呼吸,双脚用力往下蹬,用力往下,加油加油,宝宝马上要出来了……”随着助产士一遍遍加油鼓励,“产妇李玲”用尽全身力气,终于迎来了新生命的诞生。
正当大家都沉浸在喜悦中的时候,突然听到助产士呼叫:“产妇出血已经300ml,请马上通知3线医生过来帮忙”。考虑因子宫收缩乏力出现的产后出血,产科医生立即按摩子宫止血,助产士立即予以心电监护,调节氧气吸入量,配合检查软产道及胎盘完整情况,并用卡贝缩宫素等药物加强子宫收缩。
16:20
产后出血600ml,启动二级预警,请求医务部调配产后出血MDT团队,面罩吸氧,持续心电监护,抽血,补液,检验科备血。用药后依旧子宫收缩乏力,二级产科与家属沟通后准备使用B超下Bakri球囊宫腔填塞止血。
16:52
出血量1200ml,休克指数1.5。输血,手术室,介入室,MDT团队正式启动。
17:00
出血1500以上,经积极的保守治疗无效仍有出血,考虑介入手术。介入主任评估后17点20分开始介入手术。
18:20
双侧子宫动脉拴塞术后依旧阴道出血,产妇面色苍白,表情淡漠,四肢冰冷,休克指数1.6。准备剖腹探查行B-lynch缝合子宫动脉上行支结扎手术。阴道出血明显减少,抢救有效。
随着二孩、三孩生育政策的实施,高龄、高危孕产妇的比例明显增加,孕产期并发症、严重产后出血等产科危重症的风险也在增加。这给母婴的健康安全带来了严峻挑战。为了应对这一情况,医院举行了一次演练,旨在提升医务人员在救治危重孕产妇方面的实战能力,进一步提高医院的应急医疗救治能力。未来,医院将不断完善救治流程,以保障孕产妇和宝宝们的安全和健康。