首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等

3月28日上午，随着一位双侧精索静脉曲张显微结扎术的患者在入院24小时内平稳出院，为期两周的首都医科大学附属北京朝阳医院（以下简称朝阳医院）泌尿外科“日间手术周”活动圆满落幕，标志着朝阳医院泌尿外科开拓了肿瘤、结石、尿控、女性泌尿、男科、前列腺等亚专业多病种和1至4级手术全口径泌尿日间手术模式的常态化运行。

泌尿外科“日间手术周”于3月14日开始，在医院领导和相关兄弟科室的大力支持和帮助下，经过精心准备、周密安排和细致评估，泌尿外科各亚专业组完成了经尿道前列腺剜除术、耻骨后经阴道前壁尿道悬吊术、多镜联合泌尿内镜碎石术、腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、无痛膀胱镜富血小板血浆（PRP）注射术、显微精索静脉曲张结扎及分流术等术式的日间治疗，在住院时间不超过24小时的前提下，让有需要的患者能够在日常工作和生活被疾病的干扰较小的情况下接受治疗。

对于很多患者来说，在尽量短的时间内完成手术治疗并平稳、快速、安全出院是长久以来的期盼。对于医疗机构来说，通过精细化的术前评估和病情管理减少患者住院时间、加快病床周转、用更高效更优质的治疗服务更多患者也是长久以来的追求。在这些共同的期待和追求下，日间手术模式应运而生，这是一种同一天完成手术并且当天出院的手术模式，避免了住院时间过长的困扰。

据悉，日间手术并非是简单地将患者的住院时间缩短，而是需要在保障医疗的规范性和安全性的基础上，更高效、更集约利用医疗资源以服务更多患者。因此，如何不因为缩短住院时间而影响术前准备、术中管理和术后照护的医疗质量和患者体验，成了泌尿外科医护人员及麻醉科、手术室等相关兄弟科室需要共同面临的问题。尤其是对于3、4级手术这样复杂性和难度都比较大的手术，接受手术的患者在病情本身及合并症上往往情况复杂，围手术期全流程都不能掉以轻心，虽然泌尿外科有着大量对于病情复杂患者的治疗经验，但对于3、4级手术和创新手术的日间化仍是需要认真准备和慎重对待的问题。

自2021年开始，朝阳医院泌尿外科为了探索常规手术的日间化治疗进行了诸多探索和努力，在科主任胡小鹏的带领下，由科室核心组及各亚专业主诊组提前梳理日间流程中的重点和难点，对每一个环节可能遇到的问题做了充分准备和周密安排，对手术患者的病情和风险进行了全面评估，并严格按照国家和行业的相关规定和标准，制定了完善的日间手术方案和操作流程。同时，为了确保手术的安全性和质量，泌尿外科各亚专业主诊组还积极向医院相关部门及科室沟通，得到了来自麻醉科、手术室等医院各相关科室的大力协助，让患者在快节奏的围手术期内能得到专业的全程监护及护理，确保患者在手术期间及术后的安全与舒适。

创新协作，医路同行。朝阳医院泌尿外科在多病种、全口径泌尿日间手术推广上的努力，是科室和医院对于更高医疗水平、更快医疗效率、更强学科建设的追求，也是对患者治疗效果和满意度永无止境的自我革新，也为医院进一步优化医疗资源配置和医疗服务流程提供了有力探索。