前沿技术丨心好“累”?别慌,这项新技术可以为心脏添“动力”
生命不息
心跳不止
在人体各个器官中
心脏堪称名副其实的“劳模”
心脏一旦倒下
将会牵一发而动全身
带来一系列危害
众所周知,心脏疾病有很多种,其中最让人谈虎色变的,莫过于有着“心脏癌症”之称的心力衰竭。
近日,山东省立三院心内二科成功为一位多年严重心力衰竭患者植入“心脏收缩力调节器(CCM)”,目前患者恢复良好,心衰症状明显好转。该项技术的成功应用,标志着山东省立第三医院在心衰治疗领域有了新突破,为广大心衰患者带来治疗新选择。
胸口憋闷12年之久
药物治疗已难以起效
从2011年开始,65岁的李先生就出现胸闷、气短的症状,有时休息一下就能缓解,就这样反反复复,持续了12年之久。今年2月,李先生病情持续加重,憋闷严重时,呼吸困难,动都不敢动,李先生一家赶紧到医院就诊。经诊断,李先生患有严重的心力衰竭,虽然服用了多种药物,但病情始终不见好转。为了寻求更好的治疗方案,李先生在朋友推荐下,来到山东省立第三医院心内科门诊咨询。
心内二科副主任、主任医师肖明接诊后,看到李先生已有十余年病史,意识到问题的严重性,立即安排了详尽检查。心脏超声检查显示,李先生心脏扩大,射血分数明显减低,仅为28%,而正常范围应该在50%-70%,随时可能出现猝死等风险。
患者心力衰竭多年,且日益加重,心衰已属于晚期阶段。心内二科起搏与电生理团队一边为患者积极治疗,一边展开全科讨论,探讨最佳治疗办法。
“传统的药物治疗,已经无法给他带来更多获益。”肖明为患者家属详细分析了病情,为了帮助患者长期生存,提高生活质量,建议进行心脏收缩力调节器(CCM)植入手术,通过手术治疗逆转心衰,为心脏增添“动力”。
术后第三天
老人下床活动已无不适感
肖明介绍,心脏收缩力调节器(CCM)是目前世界上一种先进的心力衰竭治疗装置,进入我国一年余,目前国内仅有少数医疗机构可开展此类手术。手术通过微创方式将刺激电极植入患者心室,在心脏搏动的绝对不应期里,释放电刺激,这种电刺激不会改变心律,但是可以通过一系列信号通路,改善心肌的生理状态,加强心脏收缩能力,从而改善心衰患者的心功能。
为保障患者生命安全,心内科主任、知名专家徐庆国,心内二科主任周国、副主任肖明等专家团队多次进行病例讨论,对术中可能发生的状况进行预判,设计周密手术方案。
手术在局麻下进行,术中,周国、肖明团队密切配合,凭借丰富的手术经验及精湛的导线操控技术,成功解决了两根电极植入心脏右室间隔,且电极间距需大于2cm的技术难题,仅用时1小时,顺利完成手术。经过测试,植入体内的调节器各项参数良好,电极精准植入到了合适的心肌部位,发出了持续、稳定的信号。患者全程清醒,各项生命体征平稳。
术后第三天,检查患者左室射血分数升至34%,各项指标恢复良好,下床活动已无气短、胸闷、喘憋等不适。随着CCM工作时间的延长,疾病给患者日常生活带来的影响将得到进一步改善。
更多科普
肖明介绍,心力衰竭是各种心脏疾病的终末期表现,也被称为心血管疾病的“最后战场”。在我国成年人中,心衰患病率达到1.3%,有几千万的患病群体,引起死亡的有几百万例。
随着医学科技的不断进步,目前治疗心衰的手段越来越多。除药物治疗外,很多器械治疗方式得到了广泛应用,心脏收缩力调节器(CCM)就是典型的代表。这种手术方式为不满足传统治疗指征的心衰终末期患者提供了安全、可靠、有效的治疗手段,极大提高了患者生存率。
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