感染科开展脓毒症血液净化治疗新技术，危重症诊治迈上新台阶-医联媒体

感染科开展脓毒症血液净化治疗新技术，危重症诊治迈上新台阶

2023-03-17 08:47:28

重症感染尤其是脓毒症是威胁生命并具有高病死率的疾病。重症感染患者的炎症因子明显升高，甚至于因炎症因子风暴而死亡，尽管在不断努力提高存活率，但结果依旧令人沮丧。目前，感染科开展了脓毒症的血液净化治疗技术，可以调节过度细胞因子风暴，降低脓毒症内毒素活性，大大提高了患者的生存率。2023年1月份在高广生主任的帮助下，感染科开展了重症感染病人的炎症因子血液灌流治疗，一个月内治疗达16人次，2月份在邵磊主任和张振猛护士长的带领下，感染科独立完成了15人次的血液灌流，临床效果良好。经过血液灌流治疗后，重症感染的患者死亡率明显下降。开展感染重症的血液净化治疗，标志着中心医院感染科危重症的救治迈上了一个新的台阶。

李XX，反复发热，2月3日炎症因子IL-6＞5000pg/ml，大于检测上限。经过血液灌流后，2月13日复查IL-6降到2171.57pg/ml，又经过3次血液灌流后，2月20日复查IL-6已经降到973.9pg/ml，且患者发热明显好转。

菏泽来的李XX，抗髓过氧化物酶抗体＞400RU/ml，提示ANCA相关性血管炎，且伴有肺脓肿和急性肾衰竭。在血液灌流后，抗髓过氧化物酶抗体转阴，IL-4下降4倍，IL-10下降5倍，肺脓肿及肾功能明显好转后出院继续免疫抑制剂治疗，随访中。

脓毒症是机体对感染反应失调而引起的危及生命的器官功能障碍。目前临床上尚无针对脓毒症炎性反应的确切对症治疗方法，血液净化治疗通过非特异性清除内毒素和(或)炎症介质而发挥免疫调理作用,显示出良好的应用前景。济南市中心医院感染科在邵磊主任和张振猛护士长的带领下，全体医护人员积极学习血液灌流培训知识，进行深入细致的理论准备和上机实操，组织学习讨论和考核，掌握操作要点及注意事项，评估病人病情变化。目前血液灌流技术已成为感染科的常规开展项目，为脓毒症或系统性炎症综合症患者提供了一个新的治疗选择，更好的帮助患者减轻痛苦，延长患者生命。