广州医学院第一附属医院 三级甲等

近期，多地疾控提醒：

诺如病毒感染进入高发期！

诺如病毒一出手，撂倒一片小朋友！

它可是排名第一的

引起幼儿感染性腹泻的病原

No.1

这诺如病毒究竟是个啥？

诺如病毒，又称诺瓦克病毒，属于人类杯状病毒科，是一种RNA病毒，潜伏期短，具有变异快，环境抵抗力强，传播途径多样，感染剂量低，排毒时间长，免疫保护时间短，全人群普遍易感等特点。

人多密集的地方，是诺如病毒流行的场所，例如：学校、幼儿园、养老院、旅游区等场所。

患者和隐性感染者，都可以传播病毒。

诺如病毒可以通过以下途径进行传播：

摄入被病毒污染的水和食物；

吸入患者呕吐时产生的病毒气溶胶；

接触被病毒污染的物品。

无论是儿童还是成人，均普遍易感。

诺如病毒全年均可发生感染，特别是10月到次年3月，是诺如病毒感染高峰期。

感染后患者会出现呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状，尤其是呕吐，患者还会出现腹痛、发热、头疼、全身酸痛、乏力等症状，大便多为稀水便，无粘液，无脓血。

诺如病毒感染属于丙类传染病，潜伏期比较短，一般1-2天，自然病程1-2天，属于自限性疾病。感染诺如病毒，就要多喝含电解质的水，好好休息。绝大多数患者发病后，无需治疗，休息2-3天即可康复。

No.2

那么，问题来了！

既然休息2-3天可康复

为何还要如此重视呢？

那是因为，诺如病毒的感染性极强，这种病毒只需10-3000个病毒粒子，即可致病。一次呕吐，就可排出数以亿计的病毒粒子，这些粒子可以通过气溶胶的方式进行传播，在空气中弥散，造成病毒聚集性传播。

诺如病毒的环境抵抗力极强，从0度的冰水到60度的高温，均可存活；在物体表面存活2周，在水里存活2个月，能杀死新冠病毒的酒精和免洗消毒液对它完全无效。

上吐下泻的滋味可不好受！尤其是婴儿、老年人、残障人士等，容易脱水、电解质紊乱。

诺如病毒感染者，痊愈后的72小时内，都还有传染性，即使没有症状，也要3天后才能出门。

目前无疫苗和特效药。可以补充水分、电解质，口服蒙脱石散保护胃肠粘膜，补充益生菌调节肠道菌群，避免滥用抗生素。

如果年龄小的儿童、有基础疾病者，可能容易出现脱水、精神萎靡，心肌炎、心肌损害等并发症。

出现发热、反复呕吐、精神萎靡不振、尿少，建议及时就医，在医生指导下合理用药。

No.3

那如何预防诺如病毒呢？

在日常生活中，要想避开诺如病毒，就要严把“病从口入”关，搞好食品卫生、个人卫生和环境卫生。

比如，饭前便后按照七步洗手法正确洗手，用流动水、肥皂清洗双手至少30秒，尤其要注意的是：消毒纸巾、免洗消毒洗手液不能代替洗手；

养成良好的饮食习惯，不喝生水，不吃生冷食品、未煮熟煮透的食物，特别是贝壳海鲜类食品，如生吃水果，要洗干净、尽量去皮；

室内保持开窗通风，定期对室内物品进行消毒，例如马桶、洗脸器、门把手，尽量少带孩子去拥挤的公共场所。

家庭成员要做好自我防护和健康监测，如有腹泻、呕吐、腹痛等消化道症状，应尽早到医院就诊。感染者不要接触家中老人、儿童，不要做饭，患病期间尽量居家主动隔离，避免传染他人，分开食宿。对患者的呕吐物、排泄物、衣物进行充分消毒，清洁时佩戴口罩和塑胶手套，避免直接接触污染物。

除此以外，还要早睡早起，合理饮食，加强体育锻炼，增强体质，提高抵抗病毒的能力。

专家介绍

翟莺莺

广州医科大学附属第一医院

儿科副主任医师、硕士生导师

广东省医学会变态反应分会特异性免疫治疗学组副组长、广东省医学会儿科学分会免疫与过敏性疾病学组成员、广东省医学教育协会儿科学专业委员会常务委员、广东省胸部疾病学会肺部过敏学专业委员会常务委员、广东省罕见病学会免疫学组成员、广东省药学会第一届罕见病呼吸学组成员、广东省胸部疾病学会儿科呼吸介入专业委员会委员、广州市女医师协会儿童保健专业委员会常务委员。

专业方向：擅长儿童呼吸系统疾病和过敏性疾病的诊疗，尤其擅长儿童慢性咳嗽、鼻炎、鼻窦炎和哮喘的诊治，擅长儿童过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性支气管炎、肺部疑难疾病的诊治及特异性免疫治疗。

广州医科大学附属第一医院

（一院四区）

▲沿江院区

（广州市越秀区沿江路151号）

▲海印院区

（广州市海珠区康大路1号）

▲大坦沙院区

（广州市荔湾区桥中中路28号珠江大桥旁））

▲珠海横琴院区（建设中）

*部分图片来源于网络

通讯员：儿科

责编：阿如