广东省中医院珠海医院 三级甲等 公立医院

尿频、尿急、尿痛，尿路感染了该怎么办？

出现了血尿，要不要看医生？

有了尿结石，该怎么处理？

保护前列腺，有哪些好办法？

前列腺肥大，治还是不治？

前列腺肿瘤，是不是赶紧得手术？

……

关于泌尿系的这些问题，

并非“难言之隐”，

广东省中医院珠海医院

泌尿外科汤力昌主任带领团队，

将在【泌尿大家谈】的科普专栏，

为我们讲讲关于泌尿系疾病那些事。

珠海一位梁叔，

最近因为反复腰痛到中医院就诊，

检查发现竟然是

前列腺癌转移到了腰椎上！

汤主任提醒，

前列腺癌是一种

容易被忽视的“定时炸弹”，

高风险人群一定要警惕！

前列腺癌为什么容易被忽略？

前列腺癌是一种男性生殖系统常见的恶性肿瘤，根据相关统计，前列腺癌在全球男性癌症发病率中位列第二，是70岁以上男性泌尿生殖系肿瘤中最常见的。但和它的高发病率形成鲜明对比的是，我国临床前列腺初诊病例以中晚期居多，往往已经错过了最佳治疗时机。

汤力昌主任指出，早期前列腺癌通常没有典型症状，如果依赖“身体不舒服”来判断，很容易导致漏诊。随着癌症发展，当肿瘤阻塞尿道或侵犯膀胱颈时会产生下尿路症状，严重者可能出现急性尿潴留、血尿、尿失禁等，此外还存在癌细胞骨转移，引发骨痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫的风险。“前列腺癌早期发病隐匿，有些与前列腺增生类似，很容易被忽略，要防治前列腺癌，最重要的就是早期筛查。”

前列腺癌筛查，做什么检查？

汤力昌主任介绍，前列腺癌筛查是以无临床症伏的男性为对象、以前列腺特异性抗原（PSA）检测为主要手段的系统性检查。

PSA是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种特异性抗原，正常人血清内含量极微，但当癌细胞侵犯周围组织及肿瘤血管通透性增高后，正常腺体管腔样结构被破坏，会导致更多PSA进入组织间隙，随后进入血液循环。

那么是不是PSA升高就一定是前列腺癌？汤力昌主任表示，任何引起前列腺受损或感染的因素都会引起PSA升高，如尿路系统的感染、急性前列腺炎、近期的导尿和尿道膀胱镜检查、前列腺手术，直肠指检和前列腺按摩亦会使PSA值升高。

因此，当发现PSA值异常升高时，还应搭配直肠指检、经直肠超声检查、核磁共振扫描等，检查前列腺是否存在异常病变，必要时还会进行前列腺穿刺活检，通过病理检查，确定是否患有前列腺癌。

汤力昌主任建议，年龄>50岁、年龄>45岁且有前列腺家族史、年龄大于40岁且基线PSA>1ng/mL的男性，应当每2年接受一次PSA检测，并由医生根据检测结果判断是否进行进一步检查。

义诊信息

3月4日上午，中医院泌尿外科将为市民开展“防治前列腺疾病与前列腺癌筛查”义诊活动，有5名专家为市民免挂号费义诊！

义诊时间：3月4日上午8:30-12:00

义诊地点：中医院门诊2楼、3楼

义诊医生：详见文末“医生名片”

义诊名额：40人

挂号方法：

微信挂号:微信关注广东省中医院珠海医院公众号，点击左下角“挂号交费”-点击“在线挂号”-选择专科-专科义诊和专家，即可0元挂号(义诊号源提前7天放号)。

当天上午现场挂号：若义诊当天上午有剩余号源，可在医院门诊楼各楼层自助机，挂免费义诊号。

咨询电话：0756-3325119

媒体报道

【福利】泌尿外科专家，等您来约！

专科简介

医生名片

汤力昌科主任主任医师

擅长：

泌尿系结石、泌尿系肿瘤、输尿管畸形、前列腺增生等的诊治，擅长微创手术治疗复杂性肾结石、肾上腺、肾脏、前列腺及膀胱肿瘤。

出诊：

珠海医院：周一全天，周三上午

斗门医院：周五上午

刘金威主治医师

擅长：

泌尿系结石、前列腺增生、前列腺炎、女性下尿路综合征等泌尿系疾病的中西医诊治。

出诊：

周三下午、周四上午

陈年栎主治医师

擅长：

泌尿系结石、泌尿系统肿瘤、前列腺增生症等泌尿系疾病的中西医诊治及围手术期处理。

出诊：

周五上午

胡桂明住院医师

擅长：

泌尿系结石、泌尿系感染、前列腺增生症等泌尿系疾病的中西医诊治。

出诊：

周四下午

朱陆军住院医师

擅长：

泌尿系结石、泌尿系感染、前列腺增生症，前列腺炎，等泌尿系疾病的中西医诊治。