四川省中西医结合医院 三级甲等 公立医院

临床诊治过程中，常会遇到患者因眩晕前来就诊：“不敢睡觉，眼一闭就晕。”“起床就发晕，看东西天旋地转的，头都不敢扭。”“不能朝右(左)侧翻身，还恶心、呕吐。”

这种只有当头保持相对静止时才不晕的状态到底是为什么？难道是脑血管出了问题？可拍完头颅CT、核磁等均未显示异常，也并非颈椎问题，那究竟得的是什么病？

误诊率很高的疾病——耳石症

耳石症的医学专有名称叫做：良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。是引起眩晕的常见疾病之一，它是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。占前庭性眩晕患者的20%-30%，男女比例为1:1.5-1:2.0，通常40岁以后高发，且发病率随年龄增长呈逐渐上升趋势。

耳石症的发病原因

正常情况下耳石是附着于耳石膜上的，耳石症的发生主要是由于某些致病因素使得附着于耳石膜上的耳石脱落所致。这些脱落的耳石会进入到半规管的管腔内，如人体的头部位置发生与重力方向偏移的改变后，颗粒则会在重力的作用下发生移动，刺激半规管毛细胞，从而就会向大脑传递神经冲动，导致机体发生强烈性的眩晕。临床调查结果显示，眩晕的发病率约为8%，且随着人口老龄化程度的增加，发病率呈逐渐增高趋势。目前已经证明的可导致眩晕的疾病有80余种，不容易诊断和鉴别。在诸多可导致眩晕的疾病中，“耳石症”引起的眩晕较为常见，大约占到三成，以往经常被误诊为颈椎病、脑动脉供血不足、梅尼埃病等。而且误诊率极高。

耳石症的临床表现有哪些

通俗的说，耳石症的临床特点是：动的时候就晕，不动的时候就不晕。比如患者在起卧床、侧翻身、抬头、低头时出现发作性的短暂性的眩晕或者头晕，每次持续通常小于1分钟，通常伴随特定方向的眼球震颤，常常还会伴有恶心、呕吐，静卧后眩晕及头晕症状会逐渐消失。

耳石症如何治疗

-手法复位-

是目前治疗耳石症的常见有效方法。通过临床设计一套患者头部位置变换的方法，把进入半规管的耳石迁移出来，回到椭圆囊或球囊，不再引起眩晕等病理反应。经复位治疗约80%-90%的患者可以痊愈或改善。

-眩晕诊疗仪-

眩晕诊疗仪在时间、频率、角度等方面更加精准，实现了耳石症的全自动化的治疗，特别是针对顽固性耳石症，更加有优势。

我院内十三病区（脑病科）眩晕诊疗系统可对耳石症准确分型，制定个性化的诊疗方案。治疗过程完全自动化，全程无痛苦。

如果您或者您身边的人有类似的眩晕或者头晕，建议来正规医院进行检查和治疗，希望能帮助患者及时解除眩晕及头晕的痛苦，造福广大患者朋友。

内十三病区（脑病科）简介

内十三病区是四川省中西医结合医院设置的集医疗、教学、科研为一体的以脑病科（神经内科）为主的综合性科室。

科室现有床位80张，拥有多功能心脏监护系统、前庭功能检查、颅内压无创综合检测仪、脑电图、肌电图、无创呼吸机、心脏除颤仪、血氧仪、血糖仪、微量泵、吸痰器，配备有智能穿戴式康复运动系统、深静脉血栓防治仪、机械辅助排痰仪、多功能熏蒸仪、红外线治疗仪、电针仪等医疗设备。科室是全国住院医师规范化培训基地，并承担多项临床科研项目。

科室专家团队不仅擅长于中西医结合诊疗脑血管病、认知功能障碍、帕金森病、周围神经病变、癫痫、头痛、头晕、失眠、面瘫等神经内科疾病，而且对冠心病、高血压、糖尿病、慢性支气管炎、慢性胃炎等内科常见疾病和老年病亦具有丰富的临床经验，疗效显著。

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供稿：郭梅芳子（内十三科）

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