吸入装置助力精准给药——我院临床药师讲解吸气峰流速-医联媒体

吸入装置助力精准给药——我院临床药师讲解吸气峰流速

2023-02-27 04:10:07

吸入治疗相对于其他途径给药有直达靶器官、起效较快、全身不良反应较小等优点，是慢性呼吸系统疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要给药途径。所以患者需要使用吸入装置，不恰当的吸气流速会导致药物颗粒停留于咽喉等上气道处；而对于颗粒药物，理想的吸入位置在小气道。所以，对于不同的吸入装置，并非“力气”越大越好，吸气流速太快、太慢都不行，需要评估吸气峰流速，以个体化选择吸入装置。

长期以来，国内外众多研究聚焦于吸入药物操作技术及用药依从性方面，近年来，对于吸入药物操作技术的评估更加精准，吸气峰流速（PIFR）的评估已被纳入吸入装置个性化选择路径的主要考量指标。

1.什么是吸气峰流速？

吸气峰流速是指患者在使用不同吸入装置时，抵抗装置内部阻力所能产生的最大吸气流速。

2.不同的吸入装置为什么需要不同的吸气峰流速？

市面上销售经口吸入装置分为被动吸入装置如粉雾剂（DPI）、主动吸入装置如定量压力气雾剂（pMDI）和软雾剂（SMI）两大类。粉雾剂依赖装置内部阻力和患者主动吸气产生的湍流使药粉解聚成细微的药物颗粒，不同的粉雾剂装置有不同的内部阻力，内部阻力越大，吸入时需要的吸气力越大，达到特定吸气流速所需的口腔负压越大；而定量压力气雾剂则通过处方中的驱动剂、软雾剂通过装置机械能提供药物雾化所需要的能量，可见，与被动吸入装置相比，主动喷雾装置不需要较大吸气流速，能够大大降低肺功能极差患者吸入难度，但是如果气溶胶运行速度过快同样会导致大量药物颗粒沉积在咽喉及气管分叉处，增加口咽部的沉积率。

如果患者不确定自己的吸气峰流速是否达标，可以到我院药学门诊进行免费评估。

开诊时间：每周一、二、三、五上午（8：00～12：00），节假日除外。

地点：东院门诊三楼B区11号诊室。

药学门诊咨询电话：0772-3357816（周一、二、三、五上午8：00～12：00）、3357360、3357996。

文/图：冯婕

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