突然高烧不退，男子感染鹦鹉热-医联媒体

突然高烧不退，男子感染鹦鹉热

2023-02-24 13:55:38

湖南浏阳58岁的李叔叔平素身体硬朗，没生过什么大病，就有点抽烟的小爱好。但上个月底，李叔叔却出现反复高热、乏力、气促不适的症状，精神状态也一天比一天差。到医院经过检查，李叔叔原来是感染了鹦鹉热衣原体。

据其家人介绍，眼见着李叔叔情况不妙，他们赶忙将其送往当地医院检查，考虑重症肺炎，下了病危通知。经过几天的抗感染治疗，李叔叔的情况没有明显缓解，家人遂将其送往湖南省人民医院，收入全科医学科接受治疗。

李叔叔入院后，刘翠中主任组织进行了科内讨论，考虑李叔叔病程短、症状重，对当前抗感染治疗效果不佳，需要重点考虑少见病原体的感染，于是给李叔叔安排了支气管镜检查，并送检肺泡灌洗液进行宏基因组测序(mNGS：高通量测序，一种新的病原菌精准检测手段)，最终明确感染的病原体是鹦鹉热衣原体。找到病因对症治疗后，李叔叔情况逐渐好转，并于2月23日出院。

刘翠中主任介绍，鹦鹉热衣原体最早从鹦鹉体内被发现，故名“鹦鹉热”。野生鸟类、禽类是鹦鹉热衣原体的主要传染源，一些病例报道也提示家禽或宠物同样为重要的传染源。人类可通过吸入来自受感染鸟类及禽类的尿液、粪便或其他排泄物的受污染气溶胶发生感染，也可通过接触携带病原体的鸟及其污染的分泌、排泄物等，经有破损皮肤或黏膜以及消化道等多种途径获得感染而致肺炎。经追问，李叔叔并没有接触过鹦鹉、鸡、鸭等，只是家里有一条小狗，平时都是放养状态，天天在外撒欢打滚，而李叔叔没事就喜欢逗它玩，这次染病很有可能就与小狗有关。

刘翠中主任表示，鹦鹉热衣原体感染的潜伏期为5到14天，可有全身症状和呼吸道症状，轻症早期主要表现为类流感样症状，如发热（体温最高39℃）、畏寒、乏力、头痛，呼吸道症状如咳嗽，若不及时治疗可发展成重症，病程延长甚至死亡。刘翠中主任提醒，预防鹦鹉热，应尽量不要在家饲养鸟禽，如需饲养，应去正规的宠物店购买。家养鸟类、禽类要注意保持饲养环境的卫生，尽量避免进入活禽市场和购买活禽，如需进入或购买，应注意卫生，做好个人防护（如戴口罩和手套），食用禽类时要彻底煮熟煮透。出现相关症状时应及时告知医生是否接触过鸟类或禽类。（全科医学科姚丹清）