北海市人民医院 三级甲等 公立医院

近日，我院消化内科在深圳大学附属华南医院消化内科主任黄思霖教授莅临指导下，成功通过胃镜治疗，一次性根除下咽部和食管两处早癌病灶，真正做到“一箭双雕”，为患者避免了开刀两次的痛苦。

本次手术一次性根除下咽部及食管两处早癌病灶是北部湾首例，在广西区内位居前列，同时也标志着我院消化内科内镜诊疗水平的巨大提升。

据了解，患者李大爷今年快80岁了，30多年前因结肠肿瘤行手术根除治疗，近期因腹部闷胀不适来我院做胃肠镜检查，谭丽主治医师在给患者做肠镜检查时没有看到明显异常，但是胃镜检查时，在下咽部的一侧及食管下段共发现了两处微微发红的粘膜，前者面积如3枚铜钱般大小，后者面积如指甲盖大小，随即使用当前世界上最先进的早癌识别神器--放大+染色内镜进行观察，还分别进行碘染，判断这两处都不是正常粘膜，随即“咬”了一块组织送病理检查，病理科蔡海宁医师仅仅通过一丁点组织，判断这是高级别异型增生，即早癌，随即收住消化内科住院治疗。

消化内科主任何咖鲒副主任医师查看病人后，立即组织科内讨论及邀请耳鼻喉科等多学科会诊，考虑到患者高龄，有结肠肿瘤手术史，本次发现两处病灶，再次多部位手术创伤极大、风险极高，反复斟酌后，考虑内镜治疗尤为适宜。

随后在手术室气管插管麻醉辅助下，在黄思霖教授指导下，何咖鲒副主任医师为患者施行内镜下粘膜剥离术（ESD），在下咽部操作时，空间较小，视野受限，而病灶隐匿且范围较大，难度史无前例，经过反复调整角度，小心翼翼剥离，历经2小时左右，成功一次性为患者根除了下咽部及食管两处早癌病灶。术后4天患者即治愈出院，术后两处病理诊断均为“早期高分化鳞状细胞癌”，与术前判断完全一致，且肿瘤已切除干净。手术的成功标志着我院消化内科内镜微创诊疗技术再上新台阶。

消化内科简介

我院消化内科设置有病房、门诊及内镜诊疗部，病房床位和平院区45张，银滩院区45张，和平院区内镜诊疗部7个操作间，银滩院区9个操作间，1个ERCP室，拥有较强的医疗团队，现有医务人员48人，其中副主任医师6名，主治医师6人。内镜诊疗部配备有目前国际主流品牌富士和奥林巴斯最新的电子染色放大内镜系统，内镜主机共11台，其中富士7000系统主机6台，富士3500系统主机2台，奥林巴斯290系列主机1台，奥林巴斯150系统主机两台，奥林巴斯超声内镜主机EU-ME2，1台，MAJ-1720,1台。胃肠镜共41根，其中760及601系列胃肠镜29根，放大内镜共4根（含奥林巴斯放大胃镜1根，富士放大胃镜2根，富士放大肠镜1根），电子十二指肠镜2根（含奥林巴斯及富士各1根）、富士双气囊小肠镜1根。奥林巴斯150系列内镜5根，大超声内镜GT-UCT2601根，小超声探头UM-3R1根，260系列胃肠镜3根，经鼻胃镜1根，治疗内镜3条，高频氩气电刀共5台，其中爱尔博电刀系统1台，重庆金山电刀2台，奥林巴斯ESG100电切刀系统1台，德国西赛尔电刀系统1台，二氧化碳泵5个，水泵10个，碳13、碳14呼气试验各2套，无创肝纤维化及脂肪变量化检测系统1套。内镜质量和分辨率居国内前列。

专家门诊简介

副教授，现任消化内科主任，北海市消化内科质控中心主任、广西医学会消化内镜学分会常务委员、广西抗癌协会肿瘤内镜学常务委员、广西医学会消化病学分会委员、广西内科医师分会委员、广西医学会消化病学分会胰腺疾病学组委员，曾到北京协和医院、上海复旦大学附属中山医院、首都医科大学附属北京地坛医院、南方医院、浙江大学一附院、杭州市第一人民医院等单位学习，2017年“得佑杯”早期胃癌规范化诊疗病例比赛广西省第一名获得者、第三届早癌精查高级国际联合培训班优秀毕业学员，2021年被评为“优秀医疗管理者”、“优秀医生”，2022年被评为“北海工匠”；以第一作者发表相关学术论文8篇，是我院消化内镜及消化内科学科带头人。

擅长：消化疑难病诊治及内镜诊治技术如消化道早癌诊断之放大+染色内镜、内镜粘膜剥离术（ESD）、食管胃静脉曲张破裂出血之内镜下组织胶及硬化剂注射止血治疗、超声内镜引导穿刺术（EUS-FNA）、逆行胰胆管造影（ERCP）+单人经口胆道镜（Spyglass）、内镜下全层切除术（EFTP）、内镜黏膜下肿瘤挖除术（ESE）、食管狭窄扩张术、食管支架植入、经皮胃造瘘、内痔硬化及套扎术、内镜下粘膜切除术（EMR）、鼻空肠营养管置入、消化道异物等。

消化内科副主任、广西医师协会消化内科医师分会第二届委员、广西医师协会第一届消化内镜医师分会委员；曾多次到广西医科大学附属第一医院内镜中心进修学习。

擅长食管胃底静脉曲张组织胶硬化治疗、内镜下痔治疗、内镜下止血、内镜下息肉治疗，消化性溃疡、炎症性肠病、消化道出血、肝硬化、急性胰腺炎等各种消化系统疾病诊治，熟练掌握消化内镜的诊疗技术。

副主任医师，副教授，广西医师协会消化医师分会中青年委员会委员、北海市医学会消化病学分会常委兼秘书；曾多次到广西医科大学附属第一医院内镜中心进修学习。

能熟练掌握胃肠镜、超声内镜、十二指肠镜、食管胃底静脉曲张组织胶硬化治疗、内镜下痔治疗、内镜下止血、内镜下息肉治疗等，具有精湛的消化内镜诊治水平，擅长各种肝病、炎症性肠病、急慢性胰腺炎、消化道出血、消化道早癌等疑难病的诊治。

副主任医师，医学硕士，中华消化心身联盟广西区理事，广西医学会消化分会青年委员会常务委员，北海市医学会消化病学分会常务委员，曾到中山大学肿瘤防治中心、广西医科大学第一附属医院进修学习。

擅长:消化系统常见病及疑难疾病的诊治。能熟练掌握胃肠镜、超声内镜、十二指肠镜、超声内镜引导下穿刺、食管扩张、食管胃底静脉曲张组织胶硬化治疗、内镜下痔治疗、内镜下止血、内镜下息肉治疗等。

副主任医师，广西医学会消化内科分会委员。毕业于北京医科大学临床医学系，曾到南方医科大学附属南方医院消化内科、广西医科大学附属第一医院内镜中心进修学习。

擅长：功能性胃肠病、慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、消化道出血、肝硬化、胰腺炎等病的诊治及胃肠镜检查、内镜检查及治疗。研究方向：功能性胃肠病的诊疗。

副主任医师，中国医师协会消化医师分会委员。

擅长：消化内科各种疾病的诊疗，尤其擅长胃食管反流病，慢性胃炎，消化性溃疡，消化道出血，胰腺炎，炎症性肠病，功能性胃肠病，酒精性肝病及其他非病毒性肝炎、肝硬化、消化道大出血、重症胰腺炎等危重患者抢救，能熟练进行肝脓肿穿刺治疗。

医师硕士，中华消化心身联盟广西区理事，广西医学会消化分会青年委员会常务委员，广西医师协会消化医师分会委员，广西医科大学附属第一医院内镜中心进修学习，获得“患者最满意医生”称号和“优秀教师”称号，2021年“得佑杯”早期胃癌规范化诊疗病例比赛广西省第一名获得者。在中国核心期刊发表论文2篇。

擅长胃肠病，胰腺病，肝胆疾病诊治及消化道早癌的诊断等消化系统常见病及疑难疾病的诊治。熟练掌握胃肠镜、消化道早癌诊断之放大+染色内镜，超声内镜、、食管扩张、食管胃底静脉曲张组织胶硬化治疗、内镜下痔治疗、内镜下止血、内镜下息肉治疗等。

毕业于广西医科大学消化内科专业，医学硕士，曾于中南大学湘雅医院进修学习。熟练掌握胃肠镜诊疗技术。

擅长：急性胰腺炎、消化道出血、肝病、抗幽门螺旋杆菌、功能性胃肠病等消化内科疾病的诊治。

毕业于广西医科大学临床医学系、医学学士，熟练掌握胃肠镜诊疗技术。

擅长消化性溃疡、炎症性肠病、胃食管反流病、胃炎、消化不良、幽门螺旋杆菌感染等胃肠病诊治，熟悉消化内镜的诊疗技术。