成都市第四人民医院 三级甲等 公立医院

大家好！今天很荣幸受邀参加传染病专场脱口秀，下面就由我和大家分享下我的“前世今生”。

我是谁

我叫诺如病毒，“诺如季布”的“诺如”（插播一句，可以和家里的小朋友回顾下“诺”和“季布”的渊源哦）。

我是全世界范围内急性胃肠炎的主要致病原，传染性“倍儿”强、传播速度“倍儿”快。我最擅长在集体机构（比如幼儿园、各类大中小学校、工厂、建筑工地、酒店等）造成聚集性疫情，甚至是暴发疫情。简单来说，人多的地方，就是我的战场。

全年每个月都可以发生，但是10月-次年3月是诺如病毒的流行高峰。

我来自哪儿

我在自然界中主要存活于水体中，尤其是近海水体。在这些水体中繁殖的贝类因其自身的滤食特性，容易感染诺如病毒。如果消费者生吃这些被污染的贝类，就有可能感染哦。

我去向何方

人类总以为我的最终目的是奔向他们，但其实我们都是彼此生涯的匆匆过客。我的潜伏期很短，通常12-48小时。感染人的主要途径是粪-口途径，包括摄入被病毒污染的食物或水，摄入被病毒污染的粪便或呕吐物产生的气溶胶，或间接接触被病毒污染的环境。

我的致病性和治疗方式

我感染人体后，人最常见的症状是腹泻和呕吐，一天之内可能呕吐腹泻超过3次，甚至多达10次。其次可能伴有恶心、腹痛、头痛、发热等症状。成年感染者中腹泻更加常见，儿童感染者中呕吐更加常见。

诺如病毒感染属于自限性疾病，没有特效的治疗方式，大多数患者症状持续2-3天就可康复，但是婴幼儿和老年人要注意了，感染诺如后可能会出现脱水等较严重症状，家长朋友要重点关注这两类人群的病情进展。

如何预防我的侵入

👏首先是洗手，因为粪口途径传播的疾病，手是很重要的病毒运输载体。洗手，讲究一前一后，在“准备食物前、吃饭前、照顾婴幼儿前”，在“上厕所后、回家后、接触污染物后”洗手。建议按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动清水至少清洗20秒。

🍓充分清洗水果蔬菜，烹饪时注意区分生熟用具，食用贝类海产品时应彻底煮熟，莫贪鲜直接生吃。

🏡集体机构要加强日常防控管理。目前的2、3月份是诺如病毒的高度活跃期，幼儿园、大中小学校要特别重视平时的症状监测和清洁消毒。重点强调的是：

对于教职工而言，如发现可疑的吐、泻物后，要及时按照科学规范的吐泻物处置流程进行处理。

对家长和小朋友而言，如小朋友、学生发生呕吐、腹泻，不管是在家还是在校，都要主动报告班主任或保健老师。

最后的最后，

最后的最后，

呕吐、腹泻物应该如何处理呢？

呕吐、腹泻物应该如何处理呢？

处理人员处理前要穿戴好个人防护用品，尽量疏散其他人员。

处理浓度和用具是：用一次性抹布或其他吸水材料沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液将污染物小心清除干净；厕所马桶或容器内的污染物，可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液消毒30分钟以上；对于清洁使用过的拖把、抹布等工具，必须用5000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。

参考文献：

[1]廖巧红,冉陆,靳淼,崔生辉,袁俊,马会来,班海群,孙立梅,罗莉,刘娜,段招军,余宏杰.诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南(2015版)[J].中国病毒病杂志,2015,5(06):448-458.

[2]刘雪杰,傅祎欣,叶玲清,李闽真,马群飞,陈伟伟.2015-2016年福建省市售牡蛎贻贝中诺如病毒污染情况[J].江苏预防医学,2019,30(04):386-388.

[3]王建,陈秋霞,王海燕,赖蔚苳,朱海明,宋曼丹,杨冰,李晖.广州市市售牡蛎诺如病毒污染情况分析[J].华南预防医学,2022,48(08):981-984.

来源：成都疾控、

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