【省医在河源，名医在身边】妇科专家胡洁媚——微创 “吊带”解决女性尿失禁的难言之隐-医联媒体

【省医在河源，名医在身边】妇科专家胡洁媚——微创 “吊带”解决女性尿失禁的难言之隐

2023-02-22 10:52:22

女性在分娩后或随着年龄增长，都可能面临的一个问题——不受控制地漏尿，也就是尿失禁。根据尿失禁症状和病因的不同，可将其分为：压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、夜间遗尿和尿瘘等。有时候，一个人可能同时存在以上多个类型的尿失禁，也就是常说的复杂性尿失禁，或者混合性尿失禁，其中，压力性尿失禁(stressurinaryincontinence,SUI)是较为常见的类型之一。

它指腹压突然增加导致的尿液不自主流出，其特点是正常状态下无漏尿，而腹压突然增高时尿液自动流出，例如跳绳、打喷嚏、哈哈大笑、跑步的情况下出现的漏尿。近年中国流行病学调查显示，压力性尿失禁在成年女性的发生率为18.9-30%，是一个重要的卫生和社会问题，也就是大家常说的“社交癌”。

省医派驻盆腔功能障碍专家胡洁媚主任的到来，开展针对女性压力性尿失禁新技术，我院在盆底功能障碍性治疗的基础上又有突破。

近期，一位漏尿15年的45岁黄女士在大声咳嗽、大笑、跳绳、跑步时出现不受控制地漏尿，黄女士偶然打听到有患者在我院妇科治好了尿失禁，就慕名到我院就诊。黄女士入院后，胡洁媚主任与妇科团队对黄女士进行了详细的检查，确诊黄女士的情况属于常见的“压力性尿失禁”。黄女士在充分了解病情和手术方式后，决定在妇科做尿失禁手术。

省医派驻专家胡洁媚主任带领妇科团队手术中

术中，胡洁媚主任给患者行了经阴道无张力尿道中段吊带悬吊手术（TVT-O），主要是经阴道经闭孔路径提升中段尿道的支撑力。手术效果立竿见影。患者尿失禁症状消失，术后多月随访并无其他不适。

尿失禁手术示意图

压力性尿失禁目前公认的“金标准”术，因阴道无张力尿道中段悬吊带术更为微创，现已成为一线手术治疗方法，一般在患者完成生育后进行。无张力尿道中段悬吊手术（TVT-O）的优势：手术具有长期、确定的疗效；手术时间更短：手术时间短，一般40分钟完成，术后第二天就可以下床活动，较快恢复日常工作与生活；手术创伤最小，术后几乎看不到伤口。

目前我院妇科在省医胡洁媚主任带领下，已常规开展盆底功能障碍性疾病综合治疗：全盆重建术、半盆重建术、腹腔镜子宫/阴道骶骨固定术、高位骶韧带悬吊术、TVT-O术、骶棘韧带固定术、阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术、盆底磁电联合及激光康复治疗等。并在去年举行了市级继教《粤东地区盆腔功能障碍性疾病学术交流会》，邀请了省内知名的盆腔专家授课，反响热烈，线上线下共3000余人参加，使粤东地区盆腔功能障碍性疾病的诊治水平更上一层楼。

专家简介

专

家

简

介

胡洁媚

广东省人民医院妇科副主任医师妇科区长

广东省人民医院河源医院妇产科主任

第一届中国整形美容协会盆底康复与重建手术专业委员会委员兼秘书；

第一届中国老年保健协会盆底医学专业委员会委员

第一届广东省女性整体健康促进专业委员会副主委；

第二届广东省基层医药学会妇科专委会秘书长