四川省妇幼保健院 三级甲等 公立医院

寒暑假里，不少家长会带孩子进行口腔检查，于是我们经常会听到这样的对话——

家长，孩子最里面的大牙已经坏了，得赶快治！

医生，我们孩子已经有8岁了，这颗牙齿快换了吧。

这是六龄牙，是不会换的哦。

六龄牙?!

什么是六龄牙？

六龄牙，即第一恒磨牙，是人体最早萌出的恒磨牙，因为多在儿童6-7岁萌出，所以也称为“六龄牙”。它并不替换口腔中原有的乳牙，而是在乳牙列末端萌出，所以很多家长没有意识到这是一颗恒牙，误以为它还会替换，忽视了对它的保护，在牙齿龋坏已经十分严重甚至只能拔除时才来就诊，留下了无法挽回的遗憾。

（图中绿色牙齿为六龄牙）

六龄牙是恒牙列中最重要的牙齿。它咬合面积大，牙周膜面积大，承担的咬合力比其他恒牙更大。它位于牙弓中部，对于保持上下颌牙齿的正常排列、维持正确的咬合关系至关重要。

但同时，六龄牙又是最易患龋的恒牙。我国不同地区10-12岁儿童第一恒磨牙患龋率高达16%-40%。

这是由于六龄牙萌出较其他恒牙早，在其萌出时，孩子往往还没有形成良好的口腔卫生习惯。例如有的孩子没有坚持每天早晚刷牙，有的孩子刷牙不认真、刷不到最里面的牙齿，有的孩子经常吃零食，这些习惯都会导致六龄牙龋坏。此外，六龄牙表面有较多较深的窝沟，容易藏匿食物残渣和菌斑，这也导致了它很容易出现龋坏。

如果孩子的六龄牙存在发育缺陷，如牙釉质矿化不良，则更容易出现问题。

那么，如何保护好孩子的六龄牙呢？

“

1.督促孩子使用含氟牙膏早晚认真刷牙，每次2-3分钟。保证每颗牙齿的每个面都要刷到，特别注意不要忽略下颌恒磨牙朝向脸颊的那面。每天使用牙线清洁牙齿间隙。

“

2.控制孩子摄入零食的次数，少吃甜食、精加工食物，多吃富含纤维、有一定硬度的食物。

“

3.积极治疗龋坏的乳牙，保证恒磨牙萌出时，有一个卫生、健康的口腔环境。

“

4.在六龄牙萌出后，及时进行窝沟封闭。窝沟封闭是预防六龄牙窝沟龋最有效的方法。医生使用高分子材料将牙齿表面的深窝沟适当填平，使牙齿变得光滑易清洁，从而起到预防龋坏的作用。这种方法无创无痛，容易被孩子接受。窝沟封闭在六龄牙萌出完全后半年内进行，效果最好，最适宜进行第一恒磨牙窝沟封闭的年龄为6-8岁。

“

5.每半年定期进行口腔检查，如果发现六龄牙存在患龋风险或已经患龋，及时进行干预。

家长朋友们，现在您对六龄牙有一定了解了吧。新学期到来之际，让我们不仅关注孩子的学习，也关注孩子的口腔健康，一起打赢六龄牙保护战。

供稿：口腔科

作者：林靖雯

校审：曾钰张湄唐洁

【妇幼健康科普】

往

期

推

荐

1、你知道吗?部分早期乳腺癌可通过「自摸」被发现

2、「带刺」的玫瑰已上线，不可侥幸哦！

3、阴道镜和阴道彩超，相似的名字，不同的检查

4、【专家推介】四川省妇幼保健院口腔科林靖雯副主任医师（第二百期）