为什么胚胎不发育了?---浅谈早期胚胎发育阻滞
很多患者朋友会有这样的疑问,为什么第三天的胚胎与受精胚胎数不同?囊胚培养后为什么胚胎数会减少?这些都可能是胚胎停止发育所造成的。
在辅助生殖技术中,早期胚胎发育阻滞是一种普遍存在的现象。经观察发现,只有50%左右的胚胎会最终发育形成囊胚。
什么是早期胚胎发育阻滞?
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早期胚胎发育阻滞是指卵子正常受精形成胚胎后,在接下来的发育过程中代谢活动下调和细胞分裂停止,无法继续生长的现象。在体外培养中,发育阻滞现象通常发生在4~8细胞阶段。
什么原因导致的发育阻滞?
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根据研究发现,导致胚胎体外培养中发育阻滞的原因有两大方面:
1)胚胎原因:目前比较常见的影响因素主要包括代谢异常、遗传原因、胚胎染色体异常、发育过程中基因激活失败等。
2)外界原因:主要包括氧化应激反应、培养环境改变和培养液成分影响等。
反复早期胚胎发育阻滞怎么办?
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目前早期胚胎发育阻滞现象还不能完全避免。通过培养系统的不断优化和实时成像监测系统(Time-lapse)、全基因组测序等科学技术的应用,使我们对胚胎的发育潜力有了更好的了解,使得大多数胚胎的发育潜能得到了提高。具体措施包括:
1)改进培养条件(如低氧培养、采用群体培养、缩短体外培养时间等)
2)基因检测(目前已知与早期胚胎发育阻滞相关的致病性基因包括BTG4、CHK1、NLPR2、PADI6等)
根据大量的研究发现,在发育阻滞的胚胎中有近50%存在染色体异常,可见胚胎发育阻滞也是胚胎发育过程中的一种保护机制,不仅淘汰了质量差的胚胎,也避免了将染色体异常的胚胎进行移植从而造成不良后果。
因此,在治疗过程中,对于这一现象也无需过度恐慌,我们会通过最先进的方法对所有胚胎进行全方位的评估,最终选择发育潜能较好的胚胎进行移植,从而帮助患者获得妊娠。
感谢陈创奇主任、董云巧主任在百忙之中对本文的指导!
于行素检验技师硕士研究生专业特长:辅助生殖相关实验室技术研究方向:生育力保护及保存
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