成都市城镇职工门诊就诊费用可以报销了,您知道吗?
2023年1月1日起,成都市城镇职工门诊统筹医保政策开始实施,普通门诊就诊费用也可以报销了,现在让我们一起来了解一下吧!
哪些人可以报销?
成都市普通门诊费用统筹保障,覆盖了职工医保全体参保人员。
注意:不包含城乡医保。
报销标准是什么?
例如:
小明,成都市在职职工,2023年1月16日第一次来成都医学院第一附属医院就诊需要缴纳门诊费用400元,那么在新政策实施后,他需要缴纳多少费用呢?
报销金额:(400-200)×50%=100元
自付金额:200+100=300元
小明2023年第二次就医花费门诊费用200元(因第一次缴费时已满足200元起付标准,第二次费用直接按比例报销)
报销金额:200×50%=100元
自付金额:200-100=100元
注意:所有报销必须符合政策范围内,以下为不能进行报销的项目:
①医保目录外;
②超医保支付限定;
③因吸毒戒毒、打架斗殴、违法犯罪、自伤自残(精神病除外)、美容整形、屈光不正、有三方责任的外伤/车祸、工伤事故发生的费用、产前检查费用及不孕不育相关费用等。
哪些人可以报销?
在医院缴费时,出示社保卡或电子医保凭证及时报销,只需支付自费部分费用。
个人社会保障卡内余额不足怎么办?
不用担心,个人社会保障卡内金额的多少,不会影响门诊的报销。
报销后个人自付的费用可以通过医保个人账户支付,也可以使用现金支付,还可以使用家人的社会保障卡共济支付。
如何使用家人的社会保障卡?
以下三种家庭关系可以使用社会保障卡共济支付:父母关系、子女关系、配偶关系。使用方法:
1.同时备齐本人社会保障卡(电子医保凭证)+家人社会保障卡(电子医保凭证);
2.先刷本人社会保障卡(电子医保凭证);
3.再刷家人社会保障卡(电子医保凭证)。
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供稿|门诊部魏丽
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