钦州市妇幼保健院 三级甲等 公立医院

年轻的何女士怎么也想不到，刚刚剖宫产生下自己的孩子，还没来得及感受初为人母的喜悦，就陷入病情危重之中。幸运的是，经过我院ICU联合产科、输血科、麻醉科、手术室等多学科合作，成功救治了这名突发凝血功能障碍产妇，让其转危为安。

近日，何女士在我院因胎儿窘迫剖宫产一男婴后，在常规抽血检查中发现凝血功能极差，纤维蛋白原降至0.65g/L（危急值），初步考虑产妇为羊水栓塞，由于随时可能发生大出血、DIC（弥散性血管内凝血）、多器官功能障碍等症状，会严重影响生命安全，随即转至我院重症医学科（ICU）监护治疗。

ICU主管医师经了解情况后，立即将病情上报，医院立即启动危重产妇抢救绿色通道，并根据何女士的病情予积极申请输注冷沉淀凝血因子、新鲜冰冻血浆及人纤维蛋白原，同时使用上羊水栓塞治疗用药等紧急处理后，产妇病情得到了好转。

就在大家刚松了口气时，何女士生命体征再次出现变化，血压、指脉氧骤降，面色紫绀，出现严重缺氧，情况危急，命悬一线！ICU副主任刘强听闻病情变化，立即赶往科室进行抢救。面对插管困难等复杂又危急的情况，麻醉科医师临危不乱，行气管插管，接呼吸机通气，行高级生命支持……救治中，所有医护人员的精力都集中在产妇身上。经一系列有条不紊的抢救处理后，产妇血压、指脉氧升至正常，抢救成功。

专家大会诊

时间就是生命，鉴于产妇病情危重，临床症状多样，我院领导高度重视，当即邀请全院及全市专家会诊，一场多科协作的抢救战斗正式打响！

结合会诊意见，我院重症医疗专家团队制定了全面的诊疗计划以确保产妇生命安全。ICU主任刘洪颜每天查看评估产妇状态，监测各指标变化以调整治疗方案。在专业护理团队的精心护理下，产妇各项指标渐渐好转，术后4天顺利脱机拔管，目前产妇生命体征平稳，神志清楚，已平安出院。

专家团队细心照料

我院ICU在这一次与时间赛跑、与死神搏斗的抢救中，以高度的默契配合和团结一致的精诚合作，凸显了团队硬实力，同时诠释了我院在危重症孕妇救治中多学科团队整体作战体系的强大和完善。

钦州市妇幼保健院作为市危重孕产妇救治中心，承担着全市危重孕产妇的救治重任。多年来，该院凭借着成熟先进的诊疗技术，全力保障母婴健康安全，挽救了无数危重孕产妇的生命，确保了一个又一个家庭的完美幸福。

科普小知识

羊水栓塞是极严重的产科并发症，发生率虽低，但是死亡率高达60%~80%，且抢救成功率低。羊水栓塞的病因、发病机制目前并不明确，目前认为，可能与羊水进入母体循环系统后，母亲免疫系统对羊水和胎儿细胞产生反应，引起全身炎症反应，包括心肺衰竭和凝血功能障碍等。建议育龄期及妊娠期妇女要多了解育龄期及妊娠期相关的健康保健知识，定期到专业医疗机构进行孕期检查及咨询。

核发：黄小泰

文图：重症医学科、宣传科